1、人体的构造
    最基本的构造单位:
    细胞--组织--器官--系统--人体

2、细胞的构成
    1) 细胞膜：主要吸收养分。
    2) 细胞质：主要是水，含70-80%。
    3) 细胞核：DNA掌握--设计工程 RNA 复制、制作（基因）。
    A、当细胞死亡的速度低于新生细胞时，皮肤呈年轻化。
    B、当细胞死亡的速度高于新生细胞时，皮肤会出现老化现象。

3、皮肤的基本要素
    1) 皮肤是人体最大的组织器官，占人体重的百分之十五。
    2) 皮肤的总面积为约1.5-2平方米。
    3) 皮肤最厚的地方是手掌和脚掌，最薄的地方是眼脸。

4、皮肤的外观
    1) 称皮野--指皮肤的粗细纹理。
    2) 毛孔，皮沟的交汇处。
    3) 皮沟，皮肤的纹理。
    4) 皮匠，皮沟的包围起来的部分。
    5) 汗孔，位于皮匠的中央。

5、皮肤的构造
    皮肤依其结构与功能分为∶表皮(皮脂膜)、真皮、皮下组织三部分与其它附属器。
   
    1)皮脂膜
    表皮上面覆盖着一层酸性保护膜。在美容上称"皮脂膜"，医学上称"界面活剂"。它由皮肤分泌的皮脂和汗腺分泌的乳酸而成，它的作用是保护皮肤，防止水分进入深层，防止细菌繁殖。酸性保护膜遇到盐碱就会马上消失，正常的皮肤需用半个小时才恢复.正常皮肤的PH值∶男性介于4.5-6.0之间，女性为5.0-6.5之间。
    2) 表皮
    指皮肤最外层，表皮厚度约0.07~0.2厘米，由外到内可分为：角质层、透明层、颗粒层、棘层、基底层。
    3) 真皮
    真皮厚度是表皮的七倍，包含结缔组织、弹性纤维、毛细管、淋巴管末梢神经、毛囊、汗腺、皮脂腺。并包含有皮肤组织中60%的水分。由于真皮层几乎没有再生的功能，因此如果受损伤，祸及到真皮会留下疤痕。真皮能使皮肤具有弹性和伸缩性。它由乳头层、乳头下层、网状层组成, 随着年龄的增长，乳头层会因萎缩而变平，乳头层和乳头下层水分推动，结缔组织失去弹性，所以会形成皱纹。
    4) 皮下组织
    主要由脂肪构成，位于真皮层下端。其厚度因年龄、健康、性别及身体部位不同。女性的皮下脂肪多于男性。皮下脂肪起着缓冲作用，保护骨骼肌肉, 使之不容易受到伤害，同时也可防止热量流失和保持体温。

6、 皮肤的功能
    1) 保护：物理性和化学性的保护，防止病菌侵入，水分过度流失与渗入。
    2) 知觉：冷、温（最慢）、压、痛（最快）。
    3) 调节体温：排汗、微血管的扩张和收缩，改变血液流量。
    4) 分泌和排泄：汗腺分泌汗水，皮脂分泌皮脂。排除少量的汗水和废气物。
    5) 吸收：皮肤细胞中含有胆固醇,经阳光合成维生素--通过血液运输到肠胃合成钙。
    6) 贮存血液：供给人体营养。

7、皮肤的附属器官
    1) 毛发：保护，保湿，美观。
    2) 指甲：分泌皮脂，滋润皮肤。
    3) 汗腺：分泌汗液调节体温。
    4) 皮脂腺：滋润皮肤。

8、皮肤类型划分
    1) 干性皮肤特点 2) 中性皮肤特点 3) 油性皮肤特点 4) 混合皮肤特点 5) 敏感皮肤特点

9、敏感性皮肤
    外观
    1) 皮肤较薄，甚至有微血管扩张现象。
    2) 易引起皮肤瘙痒或红肿。
    3) 经不起触碰或刺激。
    4) 皮肤温度高。
    5) 抵抗力弱。
    原因
    A. 外因：表皮层发生局部性与环境的恶化有关。
    1) 空气、灰尘、烟雾  2 ) 不良化妆品  3) 紫外线  4) 药物
    5) 物理性  6) 季节引起的温度改变  7) 不良的花粉
    B. 内因：真皮层发生全身性与心理有关。
    1) 饮食：海鲜酒精  2) 工作：精神压力  3) 气味：油漆
    4) 药物：避孕药激素  5) 物理性：冷热刺激。
    过敏：人体对外来的物质已经产生的一种反应。
    敏感：指自身的皮肤免疫力下降，是对外来物质造成过敏。
    护理重点：避免刺激、酒精、色素。慎重选用化妆品。

10、皮肤是怎么工作的（皮肤的生理作用）?
    1) 屏障作用: 皮肤一方面保护机体内各种器官和组织免受外界环境中机械的、物理的、化学和生物的等有害因素的损伤，另一方面防止组织内的各种营养物质、电解质和水份的丧失。
    2) 感觉作用: 皮肤内分布有感觉神经及运动神经，它们的神经末梢和特殊感受器广泛地分布在表皮、真皮及皮下组织内，来感知触、冷、温、痛、压等，引起相应的神经反射，维护机体的健康。
    3) 调节体温作用: 体温是机内物质代谢过程中产生热量的表现，也是机体细胞进行各种生化反应和生理活动必不可少的条件之一。皮肤是体内热量散发的重要组成部位，可以通过皮肤血管收缩、立毛、排汗减少等形成来调节体温，也可以通过辐射、对流、传导、蒸发等物理方式来散发热量。
    4) 吸收作用: 皮肤具有通过角质层、毛囊、皮脂腺等吸收外界物质的能力， 经皮肤吸收、渗透，它对维护身体健康是不可缺少的，同时也是现代皮肤科外用药物治疗皮肤病的理论基础。
    5) 分泌和排泄作用: 皮肤具有一定的分泌和排泄功能，这主要是通过汗腺分泌汗液，皮脂腺排泄皮脂进行的。排汗具有散热降温、保护皮肤、排泄药物、代替肾脏部分功能等作用，皮脂具有形成表皮脂质膜、润泽毛发及皮肤的作用。

11、为什么油性皮肤容易发炎?
    细菌感染. 健康皮肤表现的 PH值约为 5.2~5.5，不利于细菌生长，由于皮脂分泌增多和化学成份的改变，因而抑制细菌的作用降低, 使存在于皮肤表面的正常菌群，如葡萄球菌，马拉色糖疹及链球菌等大量繁殖侵犯皮肤而致病。
    游离脂肪酸刺激. 由于皮脂分泌过多，通过皮肤上的非致病性细菌分解出游离脂肪酸，引起炎症，但并未证实皮脂的组成有异常，如原附于皮肤表面的正常菌群，如圆形糖秕孢子菌，不仅大量繁殖为机会性病菌侵犯皮肤，也能激活补体替代的途径，释放脂肪配引起皮肤炎症，此外，棒状痤 疮杆菌等也能从皮肤中解出游离脂肪酸，加重发炎的程度。
    其他因素. 消化不良，内分泌功能失调、代谢障碍、遗传因素、精神因素、维生素B族缺乏、饮酒、过食辛辣油腻的仞物以及物理、化学刺激，特别是经常搔抓或用碱性洗发剂等均与本病的发生有关。

12、东方人的皮肤结构特性是什么?
    东方人（泛指亚洲黄色人种）和西方人皮肤有明显的差异。所以美容不要追逐时髦，而要根据自己的皮肤特性选择适当的皮肤护理方法。相同人种的肤质存在干燥、油腻等各种差异，但不同人种的皮肤性质则完全不同。由于人种，长期生息环境、气候、饮食习惯等原因长期累积而形成不同的皮肤结构特征。
    1) 东方人的皮肤呈微红稍黄色。
    2) 健康皮肤的 PH 值应该在4.5至6.5之间。
    3) 正常健康的皮肤特点微酸、细腻、柔软、较薄、毛孔细小、结实富有光泽弹性。
    4) 东方人皮肤中的黑色素含量处于黑白人种两者之间，角质层和颗粒层的厚薄，还有皮肤中微血管分布的疏密及其血管与黑色素多少直接有关。
    5) 成人皮肤厚度为新生儿的 3.5倍，男性皮肤厚于女性，老年人的皮肤较年轻人薄。

13、其它人种皮肤结构特征
    1) 由于光照强烈，气温又高。黑种人皮肤黑色素含量高，体表汗腺密度特别大，汗腺也粗。所以使得他们的皮肤既厚又硬，通性极差，毛孔粗大，分泌旺盛，出油多。
    2) 白种人皮肤的黑色素含量较低。皮肤呈浅色。因此，白种人的皮肤薄，出油少，脆弱，通透性特别强。不同人种使用不同化妆品由于白种人的皮肤薄、出油少、脆弱、通透性特别强。黑种人的皮肤既厚又硬，通透性极差，分泌旺盛，出油特别多。
    我们黄种人则介于两者之间。如果黄种人用了黑种人的化妆品。如同青春期少女使用营养性护肤品而导致营养过剩，而黄种人使用白种人专用化妆品，侧会因渗透皮及吸收力较差导致大量有效成分无法发挥，而造成效果不佳。

14、不同人种使用不同化妆品
    由于白种人的皮肤薄、出油少、脆弱、通透性特别强。黑种人的皮肤既厚又硬，通透性极差，分泌旺盛，出油特别多。我们黄种人则介于两者之间。如果黄种人用了黑种人的化妆品。如同青春期少女使用营养性护肤品而导致营养过剩，而黄种人使用白种人专用化妆品，侧会因渗透皮肤及吸收力较差导致大量有效成分无法发挥，而造成效果不佳。

15、皮肤健美标准
    皮肤是否健美可以从四个方面来衡量。
    皮肤的健康状况: 皮肤健康，即没有皮肤病，皮肤清洁，没有污垢、斑点以及异常突起或凹陷。皮肤性质呈中性，即不敏感、油腻或干燥。皮肤耐老，随着年龄增长皮肤衰退缓慢，能抵抗外界的各种刺激。皮肤表面的皮脂膜呈弱酸性，它起着抵御细菌的屏障作用，一旦皮肤表面的酸碱环境变化或消失，皮肤疾病便会发生，皮肤的正常生理活动便会紊乱，影响皮肤的湿润、弹性和色泽，皮肤健康是皮肤健美的基础。
    皮肤的色泽和细腻度: 由于人种不同，皮肤所呈现的色泽也不同。但无论哪种肤色的皮肤，只要是呈现健康的色泽，红润、细腻，都是皮肤健美、有生命活力的表现。
    皮肤的湿润度: 皮肤含有的水分是很高的，特别是年轻人的皮肤，含水量大约占人体含水量的20%，是皮肤重量的70%。因此，皮肤始终保持湿润，是皮肤光滑滋润的前提，是年轻和美丽的象征。随着年龄的增长，皮肤含水量会逐渐减少，皮肤会变得干燥甚至龟裂。
　　 皮肤的弹性: 皮肤富有弹性是免于出现皱纹、防止皮肤松弛的先决条件。一般青年人，由于皮下脂肪丰富，新陈代谢旺盛，因而皮肤始终能保持弹性，显得光滑、润泽，不皱缩，不粗糙。因此皮肤富有弹性是年轻和美丽的又一个象征。而上了年纪或健康欠佳的人，皮下脂肪消失，新陈代谢缓慢，皮肤便会失去弹性，出现皱纹，这意味着皮肤开始衰老。

16、什么是青春痘?
    中医古代称面疮，又称痤疮、暗疮、粉刺、酒刺,是一种常见的毛囊皮脂腺炎症性皮肤病,多发于颜面部。由于本病好发于青春期男女，尤其是油性皮肤者，故各地又有"青春痘"之称。
    "青春痘"多见于面部、背部、胸部.由于这些部位的皮脂腺较为粗大，皮脂腺过度分泌皮脂，再加上和空气中的灰尘、皮肤的污垢等混在一起，毛孔被皮脂阻塞，造成凸起"青春痘" 。甚至留下明显的色斑、凹洞或疤痕。

17、青春痘生长的主要原因及基本要素
    青春痘形成的主要原因,"青春痘"可分两种∶
    1) 一种发生在青春发育期，荷尔蒙的变化，雄性激素过分活跃；雄性激素会使皮脂腺肥大，令皮脂(油脂)分泌增多；而过多的皮脂会阻塞毛孔，让内部分泌的油脂无法排出体外而积聚在毛囊口，使毛孔内的痤疮棒状杆菌在缺氧情况下大量繁殖并感染表皮细胞，导致炎症细菌侵入。变成红色丘疹、脓疱、结节,这时，开口处角质化；诱发"青春痘"的形成。不但会长在脸部，有时也会长在胸部、背部、手的上臂等油脂分泌较旺盛的地方繁殖感染。
    2) 一种发生在非青春发育期，很多人都会有共同的疑问：明明已过了青春期，可是脸上还不时冒出几颗痘痘，其实这类的"青春痘"主要是由遗传、内分泌障碍、生理期、便秘、紧张压力、水土不服、换季、日晒、药物、坏习惯、疲劳、多脂多糖与刺激性饮食、及某些化学残妆等因素引起。
    青春痘形成的基本要素∶
    1) 荷尔蒙的变化
    2) .皮脂腺分泌过多
    3) 孔开口处角质化
    4) 痤疮棒状杆菌感染。

18、青春痘的种类
    "青春痘"分好几种，虽然有些比较相象，但还是有区别:
    1) 白头粉刺型∶多发于额头、下巴处，看起来是一颗小白粒，有一些微微突起，没有开口。
    2) 黑头粉刺型∶多发于T字部位，堵在毛细孔里面的油脂栓,通常把毛孔撑得很大,开口处还经常黑黑的。
    3) 结节型青春痘∶多发于脸部、前胸、后背等皮脂腺分泌旺盛的部位，直径一般在半公分之内，红红肿肿地有些发炎，突出皮肤表面。
    4) 囊肿型青春痘∶多发于脸部、前胸、后背等皮脂腺分泌旺盛的部位，痘痘中心有脓包，看上去红红肿肿的，有时候脓汁还挤破表皮，流出脓汁。
    5) 群聚型青春痘∶部、前胸、后背等皮脂腺分泌旺盛的部位，好几颗青春痘挤在一堆，看上去是一大片红红的，摸上去整片都软软烂烂的。

19、战痘一族有四怕
    第一怕∶疗效不佳；产品起效慢，长时间使用不见效，费钱又费力。
    第二怕∶不能根治；治疗之后还反复，涂了又涂，抹了又抹，痘顽固，你执着，用了就好，停了就犯，屡试屡败。
    第三怕∶副作用大；产品含有激素或化学成分，虽治疗了面部的青春痘，但对皮肤有伤害而留下永久的痕印，或影响身体健康，对其人生发育成长很不利。
    第四怕∶价格太贵；还不知产品效果如何，就要付出很多钱；或者效果可能不错，但算下来费用实在太高

20、如何正确选择祛痘产品?
    1) 无副作用、纯天然成分；
    2) 见效快速、高科技生物技术；
    3) 使用安全、皮肤活化配方；
    4) 标本兼治、专属东方人肤质产品；
    5) 不留痕印、完美修复皮肤；
    6) 价格适中、物美价廉；

21、青春痘会自然好，根本就不用治?
    青春痘不用治，自然会好。这句话不完全是错误的，但是它有存在以下两种弊端：
    1、易复发，而且有可能比第一次更严重，治疗时间更长。
    2、较严重者如不及时治疗，易留下凹洞黑斑点、暗褐色素甚至引发其它面部皮肤感染、病变，留下终身遗憾，对身体健康极为不利，必将严重影响青少年积极的自信心。久病不治，将加大其治疗难度，增加药量，结果无论是从经济、精神上都会带来极大的损失。

22、为什么祛痘最好选用外用药?
    有的人面部光洁细腻、柔和润泽而不生一个青春痘，有的人却满脸尽是疙疙瘩瘩的暗疮，有的人脸上长的粉刺如粟米、如豆、如葡萄，而有的人面部仅仅只有一两处长呢？我国中医理论认为，脸面会长青春痘，是因为该部位的皮肤代谢功能失调所致。因此恢复局部皮肤的代谢功能，使之健康强固，提高皮肤免疫功能和环境适应能力，使之在任何内外环境下，皮肤的代谢功能都可以正常运行。
    长青春痘只是年青人正常的生理现象，选外用药能避免了用内服药所带来的导致人体内分泌紊乱等副作用。所以在治疗方法上，中医理论认为，治痘痘最好选外用药。
    “痘必消"以纯天然中草药为原料的高效物质生物制剂，是治痘领域外用制剂的最佳药物。

23、青春痘一般长于身体的哪些部位?能挤掉吗?
    青春痘一般生长于人的面部、颈部、胸部及背部。
    随便用手挤压痘痘，将使炎症进一步扩大，并向深层发展，形成炎症性结疖或脓肿，此时很容易形成疤痕，故应及时治疗，切忌用手挤压，以免日后留下难以治愈的疤痕。

24、脸上长包都是青春痘吗?
    很多人以为脸上一长包就是青春痘，常买来药物擅自使用，结果面子越变越花。其实，脸上长包不一定都是青春痘。青春痘多发于青年男女，常对称长在脸额、胸部、背部等皮脂腺丰富的部位，主要为丘疹、脓疱、黑头粉刺，或表现为青春痘的其他特点。
    青春痘应与下列疾病相鉴别：
    1) 颜面扩散性、粟粒状狼疮:面部为粟米粒豌豆大的小结节，呈半透明红褐色或褐色，触之柔软，中央有坏死，诊断时可见淡黄色或黄褐色半透明小斑点，愈后往往留有色素性萎缩性疤痕
    2) 化学物质所致的皮疹:常见于经常与矿物油沥青、焦油等工业原料接触者，主要生在面部、手背、前臂、肘、膝等暴露部位，表现为密集的痤疮样丘疹及毛囊角化，因类似痤疮而易于混淆。
    3) 药物性痤疮:服用皮质激素、溴化物、碘化物等药物后，可有痤疮样皮疹生于脸面、躯干，并无黑头粉刺生成，发炎较重，发病年龄不限。因此，在用药时要有的放矢，做到具体情况具体分析。脸上长包，可不完全是青春痘！

25、青春痘患者喜欢自己用手去挤压痘痘，这个习惯有什么利弊?
    这是大部分痘痘患者关心的问题。首先,挤压痘痘有两个主要的弊病是容易形成凹痕和引起细菌感染。 对于群聚性或囊肿型患者来说,由于强迫性挤压在皮肤表面康复期破坏皮肤的组织使表皮凹陷而留下永久性的疤痕。另外, 在鼻子下方医学上称为危险三角区，如在危险区挤压很可能痤疮内的细菌会经血液循环进入大脑而形成脑膜炎，其后果就很难估计。 但是,对于轻型,甚至中型红肿炎性痤疮,在清洁卫生的前提下,使用适当的挤压技巧迫出脓头,的确可加快消除暗疮的康复期。这正是所有患者急于求成而造成挤压习惯的原因。我们绝不赞成任何形式的挤痘,但我们知道很多患者很难接受或习惯成自然而不挤不快 ,如果你非要挤痘不可,请参考青春"战痘"兵法--防痘之策（武力清除小痘痘）。

26、青春痘可以根治吗?
    青春痘是一种由许多客观因素引起的皮肤疾病，跟其它的疾病一样，治疗的效果因人而异。不过大部分的病人都能完全治愈。少数病人只能控制部份病情，不过若好好地治疗，大部分都能够减轻它的严重度及疤痕的产生。反之，若不治疗，它可能留下永久性的疤痕。因而影响美观.青春痘的治疗时间因青春痘的种类、严重度、及病人的年龄不同而有所不同。重要的是大部分病人都需要针对个别的差异来保养及治疗。
    长久的坚持,起居习惯的改善,再配合专业的皮肤护理,青春痘是可以根治的,最起码要防止它的扩散和重发。

27、吃了上火的东西就要长痘痘，怎么做才能让痘痘好得快啊?
    青春痘的成因非常复杂,不一定和吃了上火的东西有关。如果你还只是刚开始阶段,最应该马上开始你的护理,千万不可懒惰。等细菌随血液,油脂的流动而扩散就很难控制了。道理很简单,你用药对付痘痘,只是对点治标,并不愿整个脸都涂上,但痤疮杆菌游离到另外的毛孔,在缺氧的状态下很快就可形成新的病源。由于容易上火才出痘痘,已属很幸运,如果是内分泌系统失调的话,很容易在皮肤确少保养护理的情况下(最明显的是角质层硬化造成的毛囊堵塞)大量促发暗疮。有一点我们在此强调,痘痘不会很快的好,它有它的生存周期,特别是暗疮印的褪色因人而异,色素对表皮细胞的感染每人都不同,只有适当的皮肤护理方可收缩你的毛孔和促进坏血色素的循环与褪色。

28、皮炎平治疗痘痘可以吗?
    由于目前皮肤外用药物以激素类药物居多，如：皮炎平，肤轻松，肤乐，适确的，艾罗松，恩肤霜，皮康王等等。这类皮脂有很强的免疫抑制作用，所以刚开始涂抹的时候，往往可以掩盖炎症，造成痤疮减轻或痊愈的假象。但殊不知激素可以刺激皮脂腺增生，使皮脂分泌更加旺盛，同时掩盖炎症（并不是真正的消炎），刺激色素细胞增生，留下难以消除的色素沉着斑。 最后的结果是∶一抹激素药膏就减轻，一停药马上复发加重，形成越抹越坏，越坏越抹的恶性依赖性循环，最终导致激素性皮炎的发生，给治疗带来极大的麻烦。使用任何外敷消炎药,请务必不要使用带激素的产品。切记！！

29、对付痘痘除了药物治疗外,还需注意什么?
    饮食习惯,日常作息,最最重要一点就是你的心情。紧张、烦躁、自卑的心情正是痘痘的营养品。反正已不可退避，不如坦然接受.按照我们推荐的方法,早日摆脱痘痘之苦,不要辜负你的青春岁月啊。

30、听别人讲手淫,做爱,服避孕药有利于平衡激素分泌，减少痤疮生长，但也有的说法恰恰相反。请给我一个正确的意见好吗?
    你的问题挑中很敏感的话题，我们不想随便带过，这种说法的来源是许多在30岁左右的患者，在结婚后发现烦恼了几年的痘痘在不知不觉中消失掉便有了做爱多就可通过减低性激素刺激，达到治疗的效果之说法。
    在咨询过几位皮肤科权威后，他们的说法如下∶对于青春期发育的青年一代，体内雌雄激素的分泌的确和痘痘有一定的关系，因此产生了避孕药，做爱等治疗偏方。
    但这种说法在道德伦理方面造成的伤害绝对大于痘痘对年青人的伤害。因此所有的研究都被禁止。从医学角度看，这种说法的确有双面性，因为在你对性有冲动时也会造成性激素的激增，是一个先增后减的过程，你也不能绝对说它就可治痘. 我们建议你不要相信这些偏方。

31、三十几岁妇女也长青春痘是什么原因?
    青春痘大部份都在青春期後不久发生，20岁左右会逐渐消失，但有些人可能会持续数年之久。有些妇女二十几岁甚至三十几岁也长青春痘。这可能与现代生活的压力大、工作上的竞争激烈有关；另外乱用化妆品，荷尔蒙不平衡也都可能与此有关。不管如何，用纯天然生物无副作用的专业去痘产品进行护理和治疗，疗效也是极佳的。

32、化妆品是否可以混用？比如我用小孩的化妆品是否有问题?
    你这里所指的化妆品其实是护肤品，护肤品当然不可混用，很多人有这个误解，认为孩子用的产品刺激性小，对于皮肤更有好处。其实不然，儿童的护肤品固然对于安全性要求高，但是由于儿童的皮肤含水量高，所以在保湿效果方面就会不作要求，对于很多成人而言，保湿恰恰是她们的需要，因此，儿童护肤品不适用成人。同理成人护肤品也不适用于儿童。护肤品还是应该根据自己的肤质选择，有皱纹的，需要用抗衰老除皱产品，皮肤干的应该使用保湿产品，有痘痘的应该使用抗痘和抑制油脂分泌的产品。这样才能真正起到护肤品的作用。

33、前胸与后背长满了小痘痘?有时洗澡会被毛巾擦疼，请问有什么办法治吗?
    你的情况属于痤疮。其实痤疮不光出现在面部，皮脂分泌旺盛的部位都可以有。如面颈部、前胸V形区和后背等。一般我们把发生在背部的称为毛囊炎。预防首先在饮食上避免辛辣、油腻的食物，少吃甜食。治疗除了注意清洁以外，还要杀菌，减少皮脂，饮食上注意少吃多糖多脂的饮食，忌食刺激性食物，这些都会刺激皮脂分泌。局部涂消炎的药水，希望这样能使你的背部恢复光洁，但要提醒你的是如果背部毛囊炎较重的时候，应该避免穿吊带的衣服，因为过度日晒会加重毛囊炎。

34、长时间工作如何避免长痘?
    因为工作关系，我必须经常长时间工作，而且还要敖夜，这样的工作时间很累，我应如何照顾我的健康，包括我可多吃或多饮用什么，以免内分泌失调及猛冒痘痘呢？
    您的工作相当的辛苦喔。希望在您的生活之中尤其是饮食方面切记均衡地摄取各种食物，不要偏食。早餐一定要吃，并应该在早餐摄取蛋白质丰富的食物。例如：牛奶、鸡蛋，平常的饮食以全谷类作为主食，例如：胚芽米饭，并且需摄取充足的蔬菜水果，适量的奶、蛋、鱼、肉、豆类。忌摄取过量的脂肪，甜食及烟酒、暴饮暴食及吃得太饱。长期熬夜、压力因素或卫生习惯不良也会造成皮肤发炎。因此适度清洗脸面，睡眠充足，调适压力，多喝水，多吃蔬菜水果。

    35、 糖尿病病人的饮食?
    对糖尿病的治疗,饮食最重要。因利用糖的膜岛素的分泌不足,不能马上吸收大量的糖,故要控制糖的摄取。因这种饮食需长期持续下去,故营养的平衡特别重要,按健康饮食的四类点数法,第1~3类各取3点,即按3、3、3摄取最重要。糖尿病若过食会恶化, 应在保持健康的范围内尽量少吃。摄取多少热量适合应按医生的指示,然后按80%的比例和点数计算,1500千卡则为17.5点,食品的点数分配见下表,因糖吸收快,故调味时用糖不超过1Og。用降血糖药时要预防发生低血糖,注意决不可不吃东西或间隔时间过久。

    36、糖尿病病人的最佳治疗方案

    糖尿病必须采取综合治疗的方法，而不单单是药物治疗，早在半个多世纪以前，美国就有一位著名糖尿病专家把糖尿病的治疗比作“驾驭一辆三匹马的战车”，这“三匹战马”分别是饮食治疗、胰岛素治疗（当时还没有口服降糖药）和运作治疗，精辟地提出了糖尿病的综合治疗原则。根据中国的实践经验，有关学者又提出了糖尿病“五套马车”的治疗原则，这恰恰与近的来国际糖尿病联盟提出的一个人耍5个小球的比喻不谋而合。总的来说，糖尿病的治疗原则应该包括以下几点：1.糖尿病的教育与心理治疗，其主要目的是让糖尿病患者真正懂得糖尿病，知道如何对待和处理糖尿病；2.糖尿病饮食治疗，使糖尿病患者做到合量的用餐，为糖尿病其它治疗手段奠定基础；3.运动治疗，让病人长期坚持适量的体育锻炼，以保持血糖水平的正常和身体的健美；4.糖尿病的药物治疗，在单纯饮食及运动治疗不能使血糖维持正常水平时，适当选用口服降糖药或胰岛素，并根据临床需要，服用降压、调脂、降粘及其它药物，使病人维持全面正常的状态；5.糖尿病的病情监测，以期仔细了解病情，指导治疗，只要认真掌握上述5条原则，就能有效的控制糖尿病病情，进而避免急性或慢性并发症的发生。　

    37、气功调养
   
    气功，又称“导引”，是锻炼大脑和四肢的一种方法。原理：通过伸展肢体，疏通经络，使气机通畅，升降有序，脏腑功能得到恢复；屏息静心，排除杂念，嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，恬谵虚无，才能真气从之，病不能生。导引四肢可增加糖的利用，故对糖尿病是非常有利的。

    38、糖尿病人也能长寿

    病人常问：“我得了糖尿病还能活多久？”这是一个很难回答而又必需回答病人 的问题。《实用糖尿病学》记载了两个病历，一女活到92岁，一男活到99岁；《 人生百岁不是梦》记载有的糖尿病人活到100岁、101岁。美国1300万糖尿病人中有30%活到80岁以上。这些实例都说明糖尿病人同样能够长寿。 糖尿病人要长寿需掌握同疾病做斗争的方法：一是心情愉快。强烈的精神刺激就是致病因素之一，心情愉快就是战胜疾病的重要手段。俄国著名生理学家巴甫洛夫说过：“……药物中最好的就是愉快和欢笑。”心情不好可导致内分泌失调，由于内分泌失调而产生的激素均可使血 糖升高。有时一次谈心，便可使病人波动的血糖稳定下来。二是控制饮食。有的病人听信游医说“糖尿病可以不限制饮食，爱吃多少就吃多少，爱吃什么就吃什么”，让游医治疗。结果花了2000多元，血糖升高了一倍。想去吿他骗人时，游医早已不知去向。不控制饮食而导致病情加重的实例太多了。三是适当运动。运动可增强肌体组织对胰岛素的敏感性，改善脂类代谢，控制体重，改善心肺功能，增加血管弹性，降低血压，增强体质，且有利于控制血糖。是药物治疗。中药、西药或中西医综合治疗，视病情而定。目前能达到的理想平是临床缓解或叫临床治愈，即达到血糖正常、尿糖阴性、血脂正常，症状消失，生存质量提高两级。中药在防治糖尿病合并症方面，有良好的效果，一般不出现低血糖等副作用。防治糖尿病最重要的是早发现、早治疗。遗憾的是，好多病人来检查时已进入中晚期，错过了最佳治疗时机。老年糖尿病早期常无症状，建议中老年朋友体榆时查一查血糖、尿糖，以便及时发现，抓紧治疗，争取健康长寿。

    39、糖尿病病人的旅行保健

    糖尿病人经常因为害怕病情波动而不敢外出旅行。实际上现代医学研究表明一定的运动（如适度的旅行）有利于减轻体重，提高机体对胰岛素的敏感性，改善血糖和脂代谢紊乱，调整情绪，对糖尿病人而言是利大于弊。只要病情稳定，做好准备，注意服药以及运动量适度，是可以出差或旅游的。 出发之前检查身体糖尿病患者远行前应该到医院进行一次比较全面的体检，了解血糖控制的水平，有无慢性并发症或高血压、高血脂等其他疾病。如果病情不稳定，血糖持续偏高、剧烈波动就不宜旅行。如果伴有感染、酸中毒或其他并 发症则禁忌外出旅行。病情稳定者可以放心去旅行。随身携带“病情身分证”在旅途中随着环境、饮食、运动量的改变，糖尿病人病情发生变化的可能性大于平常，而且这种变化一旦发生往往比较迅速，容易与其他疾病混淆。因此不妨自制一个卡片，写上简单的病史、有无并发症或其 他疾病、经常使用药物的种类和剂量，最好和身分证放在一起，以便发生意外时供医生或旁人参考。经常自测血糖随身携带尿糖试纸定时测量，有助于了解病情变化。有条件的还可以携带便携式的血糖仪。带足降糖药品糖尿病的治疗是不能中断的。患者在出发前应根据旅行的时间和平时的用药情况，准备好足够的药物及相关物品以备旅途中服用。自我调节劳逸结合旅行中环境、气候和生活条件改变，运动量也往往超过平时。糖尿病患者应根据自身的耐受程度，合理安排旅途和行期，在体力上留有余地，尽可能保持日常的运动量。慎防低血糖旅途中体力消耗大、饮食不规则，糖尿病患者反而容易发生低血糖。心慌、出汗、乏力、视物模糊往往预示着低血糖可能发生，此时吃一点糖果即可迅速缓解。所以糖尿病患者虽然平时不宜吃糖，但随身携带糖果以防低血糖的发生却很必要。可见，理想的血糖水平、充分的物质和身体准备、合理的起居安排,是保证糖尿病患者外出旅行安全和顺利的重要前提。

    40、肿瘤患者的日常保健
   
    肿瘤不但是目前全世界范围内的常见病、多发病，而且也是最令医学界棘手的疾病之一，目前的药物治疗、化疗、放疗等手段，虽然有一定效果，但副作用也很大，所以寻找更有效、无副作用的治疗手段，一直是医学家们的不懈追求。其实，中医早就告诉我们，“药补不如食补”，但却被大多数肿瘤患者所忽视。我们知道，患病并不是无因之果：环境的污染，家庭的遗传，食物中的致癌物，七情六欲的损伤，都是造成患癌症的原因，而“病去如抽丝”，治疗起来也要靠多方面的配合，尤其是日常饮食的配合。 比如，很多食物中有致癌物质，如高温油炸类、烧烤类、腊熏类、腌制类食品，被证明含致癌物质（如苯并芘，亚硝胺等），对肿瘤病人而言，就决不可多吃——最好不吃；而许多食物中，又含有抗癌物质，如木耳、菠菜、西兰花、菌蘑等，以及许多绿色蔬菜都能起到生血、补充维生素、增强免疫力的功效。但这又出现一个问题，正常人吃这些抗癌的食物并不难，但是肿瘤患者，尤其在放疗期间却有些难度，因为他们的食欲受病情的影响，或由治疗期间的副作用所产生的负面影响，大大影响了正常的进食，换言之，根本吃不下任何东西。但是，令人遗憾的是，他们才正是最最需要营养的人群！所以，如果您或您的家人，要为肿瘤患者准备日常食物时，应该具备以下特点：1、口味好：这一点很重要，要让病人的胃口打开，必须口感好才行，否则营养再丰富，病人一点胃口没有也是白搭。2、具备大量的蛋白质和氨基酸：肿瘤患者的身体正需要蛋白质、氨基酸来维护活力及提高免疫力，所以这一点必不可缺。3、富含抗癌成分：如微量元素硒，有机锗等者是癌细胞的天敌。尽量摄取能对康复起到帮助作用的食物。

    41、癌症患者怎样选择治疗方法

    癌症是顽症、疑难症，但不是不治之癌症重在预防。若患了癌症，就应抓紧时间，积极治疗，以免失掉治疗良机。癌症的首次治疗至关重要。首次治疗是否成功，直接关系到病人的生死存亡。不少癌症病人治疗失败的主要原因，并不是因为癌症本身，而是由于误诊、错治或治疗不当，致使病情延误，失去彻底治愈的机会，也给以后的治疗造成极大的困难，有些甚至只能采取补救措施，无法给予根治。 癌症从病程上看，属慢性病，治疗需要一个较长的过程。在治疗中，选择什么治疗方法是决定治疗效果的前提。在选择治疗方法时，要根据患者的年龄、发病部位、身体素质以及病情（初发、巳转移或扩散）等多方面的情况决定。同样的病情，年龄、身体素质不同，也不能选用同样的治疗方法。目前，治疗癌症主要有化疗、放疗、手术和中医药治疗等四种疗法。这四种疗法，在治疗中各有其优点和不足。化疗，是用化学药物对癌细胞进行杀伤的疗法。其特点是药力猛，可杀伤癌细胞，见效快；但由于选择性差，在杀伤癌细胞的同时，对正常细胞也有杀伤，副作用大。此法适用于癌症早期而体质较好的患者。治疗中所引起的副作用，还需用其它药物进行矫治或辅助治疗。放疗，是用放射线杀伤局部癌细胞的疗法。适宜于局部肿瘤患者；此法对癌症早期效果较好；下足之处，是副作用大、无法清除病根。手术，即切除局限肿瘤。适宜于早期无转移肿瘤单一的患者。优点是能最快地切除癌肿原发病灶，对癌症早期效果较好。但手术只能切除可见肿瘤，对分散的、不可见的癌细胞无法消除，不能根除病因，不适宜于晚期和年老体弱的患者。中医药治疗，是按中医药理论，运用中药治疗。一般有内服、外贴或内外结合等方法，适宜于癌症治疗的全过程。特点是辨证施治、攻补兼施、标本兼治，局部和整体配合用药，药效平稳持久，既能杀伤癌细胞，又能增强机体免疫功能和调整机体的阴阳失衡，并对化疗、放疗所引起的副作用还有很好的矫正效果。但中医药治疗，药物作用起效慢、疗程长，有时会延误治疗良机。另外，统计资料表明采用单一放、化疗或手术治疗的处于癌浸润期、播散期的各种肿瘤患者，其肿瘤有微小变化者，在3个月内的复发率达68.6％；而一般临床确诊的肿瘤患者又绝大多数是处于浸润期或播散期的。因此，凡选择放、化疗或手术治疗的患者，需辅以其它手法以弥补其不足，预防癌肿复发是有着举足轻重意义的。这一点，决不容忽视。综上所述，癌症应怎祥选择治疗方法呢？在一般情况下，早中期局限性的肿瘤，可用手术摘除或放疗、化疗，争取尽快消除或控制局部原发病灶，避免拖延时间，减少癌肿转移或扩散的可能，实“急则治标”的办法；同时，还需使用中药调整机体的平衡，补虚扶正，提高生机抗病功能，清除残留癌毒和根除病因，争取得到治本的医疗效果。在同样条件下，年龄大、体质虚弱和晚期或已转移的癌患者则适宜于中医药治疗，手术、放疗、化疗不能作为常规治疗手段，因为老年或晚期癌患者，往往正气衰败、身体虚弱，不能承受严重副作用的侵袭，相比之下.中医药治疗比较安全、稳妥。

    42、肿瘤病人放疗期间饮食

    病人在接受放疗期间，都会出现程度不一的放疗反应。如口腔粘膜反应、咽痛、血象下降等，从而影响食欲。 故应注意饮食搭配，三高一低，即高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂肪，并给清淡易消化食物，戒除烟酒及辛辣刺激性食物，多饮水，以减轻口腔粘膜反应。

    43、家庭中的防癌常识


    1）、住房要保持通风：密闭的房子，不论是否装有空调设备，空气污染问题日益严重。通风的房子对健康有益。不管有否空调，必须每天开窗约一小时，保持空气流通。
　　 2）、不用含有放射物质和其他致癌物质的建筑材料：氡是放射性的无色无味的气体， 是从岩石上和土壤中的沉积铀衰变而产生的。它已成为数百万美国住宅空气污染源，氡是通过地面裂缝或沿管道而渗入地下室的。不要拥有放射性的岩石和矿沙作为建筑材料。有的建筑材料、室内装修材料、油漆等涂料、胶水中溶剂含有苯、四氯化碳、甲醛、二氯甲烷等致癌物质，所以当室内装修时，要在空气流通情况下进行，装修完后，要把市内的油漆味、胶水味、家具味经开窗排放出去，待通风些日子后才能安全住人。尽量不用或少用石棉的建筑材料，因为它散发出无数石棉纤维对人体有害。在热气或热水管到外包裹的石棉层，当外皮稍有破损，应尽快修好，以免石棉纤维污染空气，造成危害。
　　 3）、因煮饭或其他需要，在室内燃烧柴草、煤炭、油类时，一定要设有烟囱把烟排放到室外。燃烧煤气、液化气或其他气体燃料时，一定是出访通风，让燃烧不完全的气体排出室外。炒菜或油炸食品时，引油锅太热产生许多油烟对人体有害，所以炒菜油温不能太高，不能让油锅冒油烟，尽量减少煎、炒、油炸、熏烤的烹调方法。提倡多用蒸、煮、凉拌、溜、红烧、水汆、沙拉、汤菜等烹调方法。厨房必须通风或安装排油烟机，以减少厨房空气污染。
　　 4）、在厂矿、车间等的工作人员下班后，洗手或洗澡，不要把工作服带回家中。
　　 5）、饮用新鲜、清洁的水；在农村和许多地方，先把水调回家储存在水缸中，缸水未吃完又加新水，因此水缸底部油许多尘土、细菌和其他有害物质。我们提倡在夏季应每2-3天洗一次水缸，把缸底洗干净后，再存新水。在冬季，每周洗一次水缸。在城市里，有许多高层建筑，于顶层建造了一个储水槽，先把自来水泵到储水槽内，再由储水槽流进每个住户。对这类储水槽，应有认定其清洁消毒，保证干净卫生。但是，经检查不少高层储水槽无人管理，水槽内漂浮着许多赃物，水中生长着多种藻类，水草底部与有很厚一层尘土。这样的水质对人体是有害的。

    44、癌症的诱因和预防

　　 我国的癌症新增病例数逐年在上升。各年龄段的人都可能得癌症，但中老年人比青年更常见。 肺癌在癌症中死亡率较高，不分男女；妇女中乳腺癌、宫颈癌发病率较高：脑癌和白血病是儿童和年轻人最常见的癌症。 如果我们知道癌症的诱因越多，就越有可能来防止它。 科学家们正在研究诱发癌症的各种风险因素。 在实验室里，他们正在研究癌症的可能诱因并设法确定它们是如何使正常细胞癌变的。当前对癌症的起因并不完全了解，但我们知道癌症的发生是由于多种因素作用后逐渐形成的。其中包括了环境、生活方式和遗传因素。虽然某些病毒可增加一些癌症的发病率，但癌症本身是不会传染的。科学家们辨认出了增加癌症机会的许多风险因素。 烟草是一大致癌物质，一些不良的饮食习惯、射线照射、长期接触致癌物都会诱发癌症。对这些致癌因素敏感的人容易出现癌症。许多风险因素是可避免的，但某些如遗传因素是不可避免的。 要记住，有危险因素不一定就会致癌。实际上，多数人不会。 有危险因素的人可尽可能避免风险因素，定期检查，即使出现癌症，也可及早发现。 下面列出的是一些已知的致癌因素:
   1）烟草
　 烟草是至今发现的最肯定的致癌因素。 实际上在发达国家，每年与烟草有关的癌症死亡人数占总死亡人数的三分之一。 而烟草致癌其实是最容易预防的。百分之八十五的肺癌死亡与吸烟有关。患肺癌的风险与抽烟的数量、香烟类型和抽烟时间相关。每天抽一包香烟的人，其患肺癌的机率比不抽烟的人高十倍，而且吸烟者还容易出现其它类型的癌症(如口腔、喉、食道、胰腺、膀胱、肾脏和宫颈癌症)当吸烟者戒烟之后，癌症的风险则开始逐年降低。习惯于咀嚼烟草的人则较容易得口腔和咽喉的癌症。 同样，停止这一不良嗜好后，因咀嚼烟草而引起的病变也会逐渐消失，从而降低患上口腔和咽喉癌症的几率。 被动吸烟者（吸二手烟）比不抽烟的人肺癌的发生率升高。抽烟人的配偶风险性增加30%以上。 美国每年大约有3,000人死于被动吸烟引起的肺癌。如果您以任何一种形式使用烟草，您都应该尽一切努力停止，不但为了您的家人和朋友，更为了自己的健康！
   2）饮食习惯
　 您选择的食物可能会影响到您癌症发病的机会。高脂肪饮食和某些癌症之间有明显的联系，如乳房、结肠、子宫体和前列腺的癌症；过度肥胖者的前列腺腺、胰腺、子宫体、结肠、卵巢和乳腺癌症发病率增加。 另一方面，研究显示, 食物包含粗纤维和某些营养素则可降低某些癌症发生率。您只要简单地选择一些食物就可能减少癌症风险。 尽量选择多样化、营养均衡的饮食，包括富含粗纤维、维生素和矿物质的食物。 同时，尽量减少高脂肪的食物。 每天多吃新鲜水果和蔬菜。
   3） 酒精
　　 大量饮酒会增加口腔、咽喉和食道出现癌症的风险。又抽烟又喝酒的人得这些癌症的风险特别高。 酒精会损坏肝脏，增加肝癌的风险。 一些研究提示酒精增加乳腺癌的风险。因此应该尽量减少饮酒量。 　
   4）阳光
　 从太阳或其它地方来的紫外线会损害皮肤，多次紫外线照射，尤其对娇润或有雀斑的皮肤，容易导致皮肤癌。 太阳的紫外光在夏天从上午11点 到下午3点最强。当太阳从头顶照射，人影是短的，此时风险最大。也就是说，这时最好避免太阳照射。防护服装如帽子和长袖衣服，可防止太阳的有害射线。 还可选用防晒霜保护皮肤。
   5）放射线
　 医用X-射线用于诊断，辐射量很少，好处多于风险。 但是，过量的照射是有害的。 五十年代之前，X-射线被用于治疗某些儿童和未成年人的非肿瘤性疾病(如肿大的胸腺、扁桃腺和增殖体肥大、皮癣和粉刺)。接受过头颈部放射治疗的病人甲状腺癌的发生率增加。 有这样治疗史的病人应该向的医生报告，每1 或2年进行颈部检查。另外，接受过放射治疗的病人出现第二原发肿瘤的风险增加。 患者接受放射治疗前，医生应该谈及这个问题。化学药品及工作中接触的其它物品工作中长期接触某些物质如金属、粉尘、化学制品，或杀虫剂会能增加癌症的风险。
   6） 石棉、镍、镉、铀、氡气、乙烯基氯和苯都是致癌物质
　 这些物质可单独或与其它致癌物质如香烟一起起作用。 例如，吸入石棉纤维会增加肺病的风险，包括癌症，抽烟的石棉工作者癌症风险度特别高。 所以遵循安全操作规则，避免接触危险物品特别重要。
   7）激素替代疗法
　许多妇女使用雌激素来控制更年期潮热、阴道干燥和骨质疏松。 但是，研究显示使用雌激素会增加子宫内膜癌的风险。 其它研究提示大剂量或长期使用雌激素增加患乳腺癌的的风险。 同时，使用雌激素可减少心脏病和骨质疏松的发生率。当孕激素与雌激素同时使用，子宫内膜癌的风险降低。 但一些科学家担心,所有孕激素可能增加乳腺癌的风险。研究人员仍在研究有激素替代疗法优缺点。 妇女使用激素替代疗法应该与医生多商量这些问题。
   8）直系家属癌症史
　 某些癌症(包括乳腺癌、卵巢癌，结肠癌以及黑色素瘤) 倾向于在同一家族中发生率较高。 目前尚不确切是由于遗传因素，还是因为家庭环境、生活习惯影响。如果有近亲患癌症，最好让您的医生知道，然后你可遵循医生的建议来预防癌症或早期发现问题
　　
　 45、发作性风湿症的预后如何？

　 不到10%的病例症状会自行消退；多数病人可反复发作，但不会发生持续性滑膜炎或关节损害，30%～40%病例发展为典型的类风湿性关节炎。这些病人在复发期通常类风湿因子阳性，原本阴性者在进行期亦可转为阳性。在发生慢性滑膜炎前的复发期常可见典型的类风湿结节持续存在。一旦发作性风湿症进展为类风湿性关节炎后，发作次数更频繁，但严重程度反而减轻，同时受累的关节增多，晨僵更明显。由发作性风湿症进展转成类风湿性关节炎的时间 5～20年不等。本病一般不会演变为系统性红斑狼疮和其他结缔组织病。
终身体检时间表

　 1）、牙齿检查从一岁起，每年至少做一次检查。

　 2）、视力检查从三岁起，第一次检查视力。以后视情况每3—5年检查一次。

　 3）、血压检查在你10岁的时候，应该做第一次血压检查，以后至少每两年做一次。

　 4）、宫颈涂片检查如果你是女性，在你18岁的时候（或者开始有性行为以后）做第一次宫颈涂片检查，以后1—3年检查一次。在获得连续三次阴性结果后，检查间隔可以延长。

　 5）、胆固醇检查在你20岁的时候，做第一次血胆固醇检查，以后每五年做一次。

　 6）、乳房检查如果你是女性，在你40岁的时候，做第一次由医生进行的乳房检查。

　 7）、宫颈涂片检查如果您是女性，在您婚后应进行第一次涂片检查，以后一到三年检查一次。

　 8）、前列腺检查如果你是男性，在你50岁的时候，做一次前列腺检查。注意有些医生希望你在40岁时就做。

　 9）、直肠镜检查在你50岁的时候，你开始做第一次直肠镜检查，以后3—5年做一次。

　　 46、10项最不健康生活方式

　　 现代办公室人群最不健康的生活方式有哪些？新近一份汇集932例样本的“白领健康问卷”罗列了前10项。该调查的目的在于倡导树立健康的生活方式，改善现代办公人群的生活质量。
　　 极度缺乏体育锻炼      越缺少运动， 越容易疲劳、患病。
　　 有病不求医      由于缺乏专业医生诊治，一些疾病被延误治疗时机，另有一些疾病被自行用药掩盖。
　　 缺乏主动体检      症状不明显并不意味着健康，相当一部分疾病出现症状时已经病入膏肓了。
　　 不吃早餐      来不及吃早餐，习惯于将早餐和午餐合并，会造成营养摄入不均衡。
　　 与家人缺少交流      时间和情绪等因素导致办公人群与家庭成员的沟通减少，使得排遣压力的渠道日渐萎缩。
　　 长时间处在空调环境中     过度依赖空调，机体调节能力和抗病能力下降；空调中孳生的病菌也随着空调的老化侵袭健康。
　　 久坐不动      不利于血液循环，会引发脊柱、新陈代谢和心血管方面的病症。
　　 不能保证睡眠时间      睡眠质量差是神经衰弱的重要诱因。
　　 面对电脑时间过久      目前已经出现了被称为“电脑综合征”的不健康症候群体。
　　 三餐饮食无规律      这是办公室人群中消化系统疾病患病率上升的重要因素。

女性的健康软肋
　　 医学研究表明，两性之间在生理心理上存在很大差别，男人和女人都有其各自的健康问题，对于许多药物的反应也有所不同。因此同样的疾病对男女而言也需要区别对待、诊治，尤其是女性对自己的健康“软肋”更要特别关注。

　　 1）免疫力大起大落
　　 女人对自身免疫系统的控制力是男人所无法企及的。至今仍是个谜，为什么女人对于侵入体内的 病菌的免疫力是如此强劲，但到了怀孕的时候，又会变得令人难以置信的脆弱，可能是为了接纳胎儿吧。正是因为女人自身免疫力的大起大落，她更容易患像狼疮、类风湿性关节炎等疾病，这都是免疫系统对体内健康组织产生抗体的结果。心脏患病更致命像心绞痛这一类的心脏病一般来说主要是男人易患的病症。而女人所表现出的心脏不适往往有呼吸短促、体乏和下巴疼痛等，而且这些症状都得持续几个小时，不是几分钟就能过去。女人第一次患心脏病的年龄一般比男人晚10年。可正是由于这一点，女人一旦得了心脏病就显得更为严重，是致命的。这是一种更年期现象。由于此时女人体内雌性激素减少，它的保护功能也相对削弱。激素具有使血管保持弹性，防止血小板硬化的作用。雌性激素也能促使肝脏分泌更多的高密度脂蛋白(HDL)和良性胆固醇，使血小板脱离动脉壁。
　　 2）妇科癌症早预防
　 医疗检测和激素替补疗法在过去50年的发展已经大大减少了妇女患子宫癌、卵巢癌和宫颈癌的概率。50年代以来，在病变细胞转为恶性之前及早发现它，有75%的把握可以预防宫颈癌的发生。避孕药物和激素替补疗法的广泛运用也极大降低了卵巢癌和子宫癌的发生率。最近的研究表明，低脂肪的饮食可以更有效地预防宫颈癌的发生。
　　 3）新陈代谢较缓慢
　 较之男人，女人对一些物质的新陈代谢也较缓慢。酒精———女人酒量普遍比男人小。因为女人肝脏对于酒精的分解作用能力弱，且速度慢，以致大量未被分解的酒精溶入血液中。阿斯匹林———这一止痛药需在女人体内滞留很长时间才能发挥效用。由于阿斯匹林会阻止血小板结块，因此孕妇必须忌服，它会导致胎儿脑出血。三环抗抑郁药———口服避孕药物的女人在服用抗抑郁药时药量可能需要小一些，因为避孕药会使体内的三环抗抑郁药含量值居高不下。
　　 4）易患抑郁和痴呆
　 女人比男人更易患抑郁症，这主要是由于女人在生理上所承受的压力较大的缘故。有证据显示，男女两性的大脑对激素和脑内化学物质的反应各不相同。女人体内所产生的血清素(一种由雌性激素控制生成，影响情绪的化学物质)要比男人少，而且女人对血清素变化的反应更为敏感，更为强烈。所以女人服用调整血清素含量的药往往效果较好，而男人服用影响“去甲肾上腺素”(一种在紧张时由肾上腺和神经末梢分泌的神经传递素)的药物时疗效良好。雌性激素能刺激大脑里产生新的神经末梢，从而延缓痴呆症和老年痴呆症引发的记忆丧失。女人在进入更年期后若没有进行激素替补疗法，她患痴呆的可能性比同龄男人更大。因为男人的睾丸激素可以代谢成雌二醇(雌性激素的一种形式)。
　　 5）消化系统易生病
　 即便是男女吃同量同样的食物，女人也得比男人花多得多的时间去消化它。女人易患慢性便秘和肠疾，其概率分别是男人的三倍和两倍。这样的差别显然始于咀嚼：初步研究表明，女人的唾液在化学成分上不同于男人，这一点可能会使食物在女人体内消化的过程显得缓慢而费时。
　　 6）骨骼萎缩更普遍
　 晚年骨骼严重萎缩的女人要比男人多得多。更年期女人的骨骼，由于骨质疏松症的影响，往往变得不再那么紧密，布满了孔眼。产生这一变化主要是因为更年期雌性激素的分泌减少。激素可以减缓骨骼的萎缩，能够再造骨质。停经后的女人，如果进行激素替补疗法，防止骨骼萎缩的成功率可达75%，而且还能把患髋骨骨折的危险性降低50%。

　　47、心理健康的“营养素

　　一般人都知道，身体的生长发育需要充足的营养，事实上，心理“营养”也非常重要，若严重缺乏，则会影响心理健康。那么，人重要的心理健康“营养素”有哪些呢？

　　首先，最为重要的精神“营养素”是爱。爱能伴随人的一生。童年时代主要是父母之爱，童年是培养人心理健康的关键时期，在这个阶段若得不到充足和正确的父母之爱，就将影响其一生的心理健康发育。少年时代增加了伙伴和师长之爱，青年时代情侣和夫妻之爱尤为重要。中年人社会责任重大，同事、亲朋和子女之爱十分重要，它们会使青年人在事业家庭上备添信心和动力，让生活充满欢乐和温暖。至于老年人晚年幸福是关键。

　　第二种重要的精神“营养素”是宣泄和疏导。无论是转移回避还是设法自慰，都只能暂时缓解心理矛盾，而适度的宣泄具有治本的作用，当然这种宣泄应当是良性的，以不损害他人、不危害社会为原则，否则会恶性循环，带来更多的不快。心理负担若长期得不到宣泄或疏导，则会加重心理矛盾进而成为心理障碍。

　　第三，善意和讲究策略的批评，也是重要的精神“营养素”。一个人如果长期得不到正确的批评，势必会滋长骄傲自满的毛病，固执、傲慢等，这些都是心理不健康发展的表现，过于苛刻的批评和伤害自尊的指责会使人产生逆反心理，遇到这种“心理病毒”时，就应提高警惕，增强心理免疫能力。
　　 第四，坚强的信念与理想也是重要的精神“营养素”。信念与理想对于心理的作用犹为重要。信念和理想犹如心理的平衡器，它能帮助人们保持平稳的心态，度过坎坷与挫折，防止偏离人生轨道，进入心理暗区。

　　第五，宽容也是心理健康不可缺少的“营养素”。人生百态，万事万物难免都能够顺心如意，无名火与萎靡颓废常相伴而生，宽容是脱离种种烦扰，减轻心理压力的法宝。

　　48、关爱自己 拒绝“亚健康”

　　亚健康，是指介于健康与疾病之间的边缘状态，又叫“第三状态”或“灰色状态”，在世界很多国家和地区广泛存在，已成为国际上医学研究的热点之一。亚健康在临床上常被诊断为疲劳综合征、内分泌失调、神经衰弱、更年期综合征等。其在心理上的具体表现是：精神不振、情绪低沉、反应迟钝、失眠多梦、白天困倦、注意力不集中、记忆力减退、烦躁、焦虑、易惊等。在生理上则表现为疲劳、乏力、活动时气短、出汗、腰酸腿疼等。此外，还有可能出现心血管系统疾病，如心悸、心律不齐等。
　　 一项在上海、无锡、深圳等地对1197位中年人健康状况的调查结果表明，1197人中有66％的人有失眠、多梦、不易入睡或白天打瞌睡的现象，有62％的人经常腰酸腿痛，有58％的人一干活就累，有57％的人上楼时感到吃力或记忆力明显减退，有48％的人皮肤干燥、面色灰暗、情绪极不稳定等等。据了解，在一些从事企业管理、商业活动的人中，这个比例更高。这主要是因为生活和工作节奏的加快、竞争日趋激烈的缘故。
　　 焦虑易怒、疲乏、失眠、心烦意乱、头脑不清楚、视力下降、便秘，这些似病非病的状态被医学界称为亚健康状态或“第三状态”。
　　 从医学心理学角度讲，这些症状的产生可能是由于繁多的社会信息刺激，使人的交感神经长期处于兴奋状态而引起了身体亢奋，久而久之，两种神经的配合失调，从而形成亚健康的病理基础。
由于是神经功能方面的问题，尚没有引起内脏的器质性变化，所以医院的常规检查中往往很难发现。但这也可能是高血压、心脏病等心血管类疾病的前兆，决不应该掉以轻心。
　　 在快节奏的当今社会里，心血管疾病已不再是中老年人的专利，30多岁甚至十八九岁的年轻人都可能成为心血管病患者。预防保健对于年轻人同样意义重大。作为世界5大死因中的第一大杀手，每年有26%-63%的男性和31%-70%的女性死于心血管类疾病，这一状况引起了世界医学界的广泛关注和研究。 　
　　 医学专家们在“合理膳食，禁烟限酒，保证运动”等常规保健措施外，专门针对女性的心理生理特点，提出了一些实用的保健建议。
　　 1．稳定情绪：要注意心理平衡，情绪稳定，心胸豁达，防止过激情绪。在繁忙工作中保持坦然平静的心态，不要人为地把工作压力塞进身体里，令内脏和神经系统也不得安宁。
　　 2．防止便秘：注意经常饮水，养成定时排便习惯,保持大便通畅。
　　 3．少说为佳：有唠叨似乎能令女性感到压力排解的舒畅，但说话多却令心脏负担增加。
　　 4．防寒保暖：寒冷会加速健康向“亚健康”转化，“亚健康”向疾病转化。
教你验证化妆品真假
　　 如果是乳液，拿一杯清水，把乳液倒进水里一点点，浮在水上边，证明里边含油石酯(这是现在化妆品不推荐用的)，晃一晃，水变成了乳白色，证明了里边含乳化剂，这样的化妆品是不好的。倒在水里，乳液下沉到底部，证明不含油石酯，这样的是可以用的。油石酯会伤害皮肤，造成皮肤干燥缺水，因为它是堵塞毛孔的主要原因，久而久之，毛孔会越来越大。
　　 如果是膏状的，放一点在一个普通的勺里，拿火烧，直到完全烧尽。如果有黑色残渣，那是各种添加剂，越多证明添加剂越多；然后放一根棉芯在勺里，十巴棉芯点着，如果你看到冒黑烟，这样的千万别用了!

　　49、做21世纪的健康人

　　 健康最根本、最重要的问题，就是观念问题，观念必须转变。我们要充分认识到，现在这么多的各种各样的病，归根到底就是生活方式不文明造成的。如果我们坚持文明健康的生活方式，就可以不得病。文明的生活方式一共就四句话，十六个字：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。
　　 健康第一大基石——合理膳食

　　 民以食为天，合理的膳食很重要。怎样才能做到合理膳食呢？两句话，十个字：“一、二、三、四、五，红、黄、绿、白、黑。”记住这两句话十个字，就是科学合理的膳食了。
　　 什么叫“一”呢？每天喝一袋牛奶。我们中国人膳食有很多优点，但缺钙，中国人差不多90%缺钙。缺钙有三个结果：骨疼、驼背、骨折。那么牛奶什么时候喝好呢？睡觉前喝好。因为孩子长个子时，白天不长，晚上入睡1小时后，生长激素开始分泌，所以睡觉前喝奶。如果喝完奶后能再吃一片100毫克维生素C和一片复合维生素B（3岁以下上述两种维生素每种半片就够），这个孩子不但身高、体重好，而且抵抗力强，感冒、扁桃腺炎、肺炎、发烧之类的病都难得，很健康，一路健康成长。一袋牛奶再加一片维生素C、复合维生素B，不到1快钱就够了。
　　 “二”是什么意思呢？“二”是250克至350克碳水化合物。相当于300克（六两）至400克（八两）主食。这六两到八两不是固定的，比如有年轻人他干活挺重，一天就要一斤半。有些女同志呢，胖胖的，工作量很轻松，不用六两，一天三两就够了。调控主食可以调控体重，是最好的减肥办法。最近科学家提出一句话减肥，这是最科学、最顺利的减肥法，叫做：“饭前喝汤，苗条健康。”广东人就是最好的例子，广东人特别爱喝汤，汤到胃里，通过胃黏膜，再通过神经反射到脑干食欲中枢，就能使食欲中枢兴奋性下降，食量就自动减少1/3,而且吃饭变慢；如果没有汤，你就拨点菜用开水冲一冲变成汤，先把这个汤喝了，立刻能使食欲下降。
　　 “三”是什么意思呢？三份高蛋白。人不能光吃素，也不能光吃肉。蛋白质不能太多，也不能太少，三份至四份就好，不多不少。一份就是一两瘦肉或者一个鸡蛋，或者二两豆腐，或者二两鱼虾，或者二两鸡或鸭，或者半两黄豆。一天三份。蛋白质过多，消化不良，造成肠道毒素太多。蛋白质太少了也不行，有位著名法师是蛋白质营养不良，帕金森氏综合症，经静脉点滴氨基酸，补充营养，治好出院后他辟谷（一种气功），营养不良，结果死了。那么什么动物蛋白质最好？鱼类蛋白好。吃鱼越多，动脉粥样硬化越少，冠心病越少。植物蛋白以什么最好呢？黄豆。黄豆蛋白不但是健康食品，对妇女还特别好，能减轻更年期综合征。
　　 “四”是什么意思呢？四句话，即“有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱”。粗细粮搭配，一个礼拜吃三四次粗粮，棒子面、老玉米、红薯这些粗细粮搭配营养最合适。不甜不咸是指“清清淡淡才是真”。三四五顿是指每天吃的餐数。七八分饱意思是说当你离开饭桌时还有点饿，还想吃你就离开饭桌，这就是七八分饱。古今中外，延年益寿不下几百种之多，但是都无效，真正公认最有效的能够延年益寿的办法就—种，我们叫低热量膳食，说白了就是七八分饱。
　　 “五”是什么意思呢？就是500克蔬菜和水果。预防癌症的最好办法，常吃新鲜蔬菜和水果，新鲜蔬菜和水果有一个特殊作用就是能减少癌症一半以上。河南有个林县，食道癌是全世界最多的地方，后来补充一些维生素、硒、新鲜蔬菜和水果，食道癌患病率明显下降。所以500克蔬菜和水果就相当于八两蔬菜二两水果，经常吃点这个，预防癌症最好。
　　 什么叫“红、黄、绿、白、黑”？
　　 “红”是一天两个西红柿，特别是提醒男同志一天一个西红柿，前列腺癌可减少45%。熟吃的西红柿更好，因为番茄红素是脂溶性的。第二个就是说如果健康人喝点红、白葡萄酒或米酒也可以，但是酒千万不要喝得太多。少量酒是健康的朋友，多量酒是罪魁祸首。如果当一个人情绪低落时，那么炒菜时加点红辣椒可以改善情绪。红辣椒可以刺激体内产生内啡吠，是改善情绪减少焦虑的东西。
　　 “黄”是什么意思呢？补充维生素A，可以使儿童增强抵抗力，老人眼睛不发花，视网膜病少。维生素A在什么地方呢？最多的是胡萝卜、西瓜、红薯、老玉米、南瓜、红辣椒或者干脆叫红黄色的蔬菜，红黄色的蔬菜维生素A多。
　　 “绿”是什么意思呢？饮料里茶最好，茶叶当中绿茶最好，绿茶含一种抗氧化自由基的东西，左少老龄化，越喝绿茶越年轻。
　　 “白”是什么意思呢？是指燕麦粉、燕麦片。燕麦粥不但降低胆固醇，降低甘油三酯，还对治疗糖尿病、减肥效果特别好。特别是燕麦粥通大便，很多老年人大便干，用力时易造成脑血管意外。
　　 “黑”是什么意思呢？“黑”是黑木耳。黑木耳这个东西特别好，它可以降血黏度。吃了黑木耳以后，血液变稀释，不容易得脑血栓，也不容易得冠心病。

　　 健康第二大基石——适量运动

　　 运动也是健康的非常重要的要素。那么，什么运动最好？走路。走路是世界上最好的运动。在这里强调一条，动脉硬化是可以预防的，动脉硬化可以由重到轻，从轻到重，从无到有，从有到无，是可逆行变化的。最近的科学家才证实，动脉硬化是可逆的过程，动脉硬化虽然不能彻底消退，但可部分消退。走路就是使动脉从硬化变软化的一个有效办法。经过步行运动锻炼，对高血压，对胆固醇，对体重都很好；但过量运动有时会造成猝死，很危险，步行运动要合适。
　　 怎样步行最好呢？三个字：三、五、七。什么叫“三”呢？最好一次三公里三十分钟以上。“五”呢？一个礼拜最少运动五次，“七”呢？是运动的适量，过分运动是有害的。那么怎么叫适量呢？有氧代谢，就是运动到你的年龄加心律等于170。比如说50岁的话，运动到心跳120；60岁，运动到心跳110；70岁，运动到心跳100加起来是170。这样的运动就叫有氧代谢。
　　 除了步行，还有项运动很好，值得提倡，就是太极拳。练太极拳，最大的用途是改善神经系统，练太极拳的人3年到30年之久，最重要的是平衡功能改善，走路绊了一下不摔跤。

　　 健康第三基石——戒烟限酒

　　 抽烟不好就不要说了，如果大家能戒烟一定要戒烟，戒不了的，一天不超过5支烟。酒少量可以，量多就不行。怎样才能做到科学地喝酒呢？一是要喝低度酒；二是量要控制；三是勿空腹，勿与碳酸饮料共饮。

　　 健康第四大基石——心理平衡

　　 心理平衡是我们保健康最重要的措施。心理平衡的作用超过一切保健作用的总和。生活方式和习惯五花八门，但有两条，健康老人都一样：每个健康老人都心胸开阔、性格随和、心地善良；没有一个健康老人懒惰，这是真的。要么爱劳动，要么爱运动。那么为什么心理平衡这么重要？我们平常讲的动脉硬化要几年、十几年甚至几十年才把血管堵死。我们一般人四五十岁，动脉硬化每年血管都在狭窄，一年大约狭窄l％-2%左右，如果你抽烟，高血压、高血脂可以狭窄3%—4%，但只要你生气着急，可能一分钟动脉就狭窄100％，当时就死，情绪就这么厉害。
　　 人啊，只要有个良好的心态，人体有很大的抗病能力，很大的抵抗力，精神一崩溃，全完了。有位院士，有人告诉他一个消息，某某人死了。这个人原是他的秘书，相处非常好。他一想，跟了我这么多年，得了这种病，死了我还不知道，感到很难受，晚上这位科学家也死了。所以心理状态对于疾病的发生发展关系很大，癌症、冠心病、高血压病，糖尿病都有可能由此而发生。因此稳定心态很重要。如何保持稳定的心态？要正确对待自己，对自己人生坐标的定位要定准，要到位，不要越位，不要错位，也不要自卑不到位；另外正确对待他人，正确对待社会，永远对社会有种感激之心，这个要做到了，好多事都能解决。
　　 21世纪最宝贵的是健康，最健康最好的就是”养心八珍汤”。“养心八珍汤”那是真正健康心灵的八珍汤，八味药。第一味药，慈爱心一片；第二味药：好心肠二寸；第三味药：正气三分；第四味药：宽容四钱；第五味药：孝顺常想；第六味药：老实适量；第七味药：奉贤不拘；第八味药：回报不求。

　　 三个“半分钟”三个“半小时”

　　 医学家经常强调一句话：“老年人要注意三个“半分钟”和三个“半小时”。为什么会提出这个观点呢？因为在遥控心电图检测时，发现好多人白天心电图正常，到了晚上老是心肌缺血，提前收缩。是什么道理呢？因为，夜里人突然一起床，一下子血压低了，脑缺血，心脏就容易停跳。医学家就提出了三个“半分钟”：醒来不要马上起床，在床上躺半分钟；坐起来又坐半分钟；两条腿下垂在床沿又等半分钟。经过这三个半分钟，不花一分钱，脑不会缺血，心脏不会骤停，减少了很多不必要的猝死、心肌梗死、脑中风。
　　 三个“半小时”就是：早上起来运动半小时，打打太极拳、跑跑步〔大约2—3公里），或者进行其他运动，但要因人而异，运动适量；中午睡半小时，这是人体生物钟的需要，中午睡上半小时，下午上班，精力特别充沛，老年人更是需要补充睡眠。因为老年人晚上睡得早，清晨起得早，中午非常需要休息；晚上6时至7时还步行走半小时，可减少心肌梗死和高血压的发病率。
医学家还提出老人防意外要做到“六不要”：不要做猛烈转头运动、不要烫澡、不要喝冰镇饮料、不要饱餐和酗酒、不要空腹跑步、不要蹲便。

　　 最后我们总结了四句话，很简单的四句话：“天天三笑容颜俏，七八分饱人不老，相逢借问留春术，淡泊宁静比药好。”只要我们这样生活，所有病都很少，我们都能健康120岁，健康享受每一天。

　　50、什么是心理治疗?

　　 心理治疗是应用心理学知识，改变病人的认知、情绪、意志和行为，来达到消除症状、治愈疾病的一种治疗方法；同时它还可以通过改变人们对心理致病因素的认识、改善人对社会适应的能力，而起预防疾病的作用。
　　 医学上把心理治疗大致分为两类：一般心理治疗和特殊心理治疗。所谓一般心理治疗，即每一位好的医生在日常医疗工作中都在运用的心理治疗。医生在日常治病活动中，除用药物等手段治疗病人的疾病外，他的言语、表情、态度、行为等因素，时时都影响着病人。在治疗疾病的过程中，有素养的医生，都会通过与病人的接触，改善病人因疾病引起的不良情绪及感受，改变病人对疾病的认识、态度，使病人变消极被动为积极主动，树立信心，战胜疾病。一般心理治疗，不仅适用
于心理疾病，而且适用于医学临床各科病人。它与我们后面要介绍的广义的支持性心理治疗很接近和类似。
　　 心理治疗又称精神治疗，它主要通过影响病人的精神活动而起作用，广义的心理治疗包括除了用物理(电疗、光疗、针灸、器械治疗)及化学(药品)等手段，达到治疗目的的一切疗法。多年来精神医学和专业心理学者发展了许多特殊的心理治疗方法。所谓特殊心理治疗有其特殊的理论学说、操作技术及适应对象。其主要包括精神分析疗法、行为疗法、患者中心疗法、认知治疗等，每一类又都有具体的操作方法。此外，催眠暗示治疗、支持性心理治疗、疏导性心理治疗及人际关系治疗等，亦十分常用；行为疗法中的松弛疗法、生物反馈疗法等亦应用普遍。近些年来，治疗学中发展起来的音乐疗法、舞蹈疗法、体育疗法、园艺疗法、芳香治疗、按摩及中医推拿、气功疗法、日本的森田疗法、内观疗法等都县有较好的心理生理调整作用而为心理治疗所采用。俗话说：“心病还需心药医”，“心药”应该包括所有的心理治疗方法。

　　51、心理咨询及其发展

　　 一、心理咨询及其发展

　（一）、心理咨询的定义：

　　 心理咨询，英文counseling词根源于拉丁语counsielium(会议、考虑、忠告、谈话)有多种用途如：投资咨询、装修咨询、购物咨询等，作为心理咨询尚无公认的定义。E．G．Williamson A.B两个人在面对面的情况下，受过心理咨询训练的A向在心理适应方面出现问题并企求解决问题的B提供援助的过程，这里A就是咨询师、B是求助者。C．Rogers：通过与个体持续地、直接地接触，向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程。S．Sharf：定义心理治疗和心理咨询相当困难，因为对于它们的定义及两者之间是否存在差异没有什么一致的看法。卡尔纳：一种专门向他人提供帮助与寻求这种帮助的人们之间的关系。在这种关系中，助人者所运用的方法和制造的气氛使人们逐步学会以更加积极的方法对待自己和他人。帕森斯(F.Parsons)：咨询是一种人际关系，在这种关系中咨询人员提供一定的心理气氛和条件，使咨询对象发生变化，做出现选择，解决自己的问题，并形成一个有责任感的独立个性，人而成为更好的人和更好的社会成员。陈仲庚：帮助人们去探索和研究问题，使他们能决定自己应做什么。钱铭怡：通过人际关系，运用心理学方法，帮助求治者自强自立的过程。美国咨询与发展学会(American Association of Counseling and Development：AACD) 和美国心理学会咨询心理学分会(Association of Counseling Psychology,ACP) 都对心理咨询进行了明确、详细的定义和解释，其要点可以归纳如下几个方面：

　　1、 心理咨询是一种职业。
　　2、 咨询者应是有成熟的、热情的人格品质。
　　3、 心理咨询所关心的是个人的、社会的、职业的和教育的问题。
　　4、 心理咨询的对象是其功能处于正常状态的人，所欲解决的问题只需进行短期干预或治疗。
　　5、 心理咨询以特定的理论和方法为基础，有固定的工作场所。
　　6、 心理咨询中的双方是一种平等的关系，咨询者注重来访者所希望达到的目标，通过咨询使来访者掌握进行决策的方法，形成新思维、情感和行为方式。
　　7、 心理内容涉及广泛，包括学校咨询、婚姻和家庭咨询、心理健康咨询、康复咨询、职业咨询等

　　 按上述定义其概括性不够，郭会峰教授概括为“心理咨询是咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程“。

　　(二)、心理咨询与指导、心理治疗

　　 指导(Guidance) 指有经验者帮助缺乏经验者寻找发展或生活出路的过程，起源于二十世纪初美国的学校职业指导运动,后随实践的需要内容扩大到在了解来访者的需要、能力、兴趣、人格特征的基础上，在学习、适应、人际交往、升学、择业等方面对来访者进行帮助。

指导与心理咨询的区别
　　1、指导强调帮助来访者根据本人的稳定特质和自身需要做出重要的选择，而心理咨询则是帮助来访者实现某种改变。
　　2、指导者与来访者之间的关系，不是一种平等关系，前者扮演家长、教师、或专家角色，有权威性，而心理咨询分来访者是一种平等的、朋友式的关系。
　　3、指导强调结果，解决当前的问题，而咨询则注重过程。
　　4、指导是一种不会消失的行为，人一生中总会有要通过指导来帮助自己作出选择的事情，而心理咨询只是一种短期的互动关系。
　　5、指导对指导者的专业训练和知识背景而言，并不像对心理咨询者那样有特殊的要求。

　　 心理治疗(psychotherapy) 是在良好的治疗关系基础，由经过专业训练的治疗者运用心理治疗的有关理论和技术，对来访者进行帮助的过程，目的是消除或缓解来访者的心理疾病或障碍，促使其人格向健康、协调的方向发展。

心理治疗与心理咨询的区别

　　1、其对象都患有严重的心理疾病，而非正常人。
　　2、更加重视来访者过去的经验，而不是现在的或当前的。
　　3、更加强调领悟(insight) 而不是改变。
　　4、要求治疗者藏匿，而不是显露自己的情感和价值观。
　　5、要求治疗者扮演一种专家的角色，而不是与来访者建立平等的伙伴关系。
　　6、治疗时间保持较长，一般6个月到2年年，平均20到40个治疗单元。而不是短期干预。

心理咨询与心理治疗的共同之处：

　　1、理论和方法常常一致。
　　2、工作的对象相似，如都是面对来访者的婚姻问题。
　　3、都强调帮助来访者成长和改变。
　　4、都注重建立帮助与求助者之间的良好人际关系。


　　（三）、心理咨询历史与现状

　　 1、心理咨询或咨询心理学起源于美国Parsons一位学者、极富感染力的作家，不知疲倦的活动家，发起职业指导运动(Vocational guidance movement) 1908年在波士顿创立就业指导局，编制了最早的职业兴趣问卷之一，内容包括来访者的经历、爱好、兴趣、道德等。1909年出版了《职业选择》一书，他认为职业选择涉及到三个重要因素：职业所需要的知识或能力，二是个体具有的知识或能力，三是两者之间的比较和差别。
　　 Parsons的工作受到全美的广泛赞誉和效仿，称“波士顿现象“，他被公认为“职业指导之父“。C．W．Beers 耶鲁大学学生，一名心理疾病患者，曾多次住入精神病院，1908年著《一颗发现自我的心灵 》( A Mind that Found IT Self) 美国心理健康运动的开创者，也被认为是心理健康咨询的先驱者之一。
　　 1913年美国成立国家职业指导协会，1921年出版了国家职业简报。1930年明尼苏达大学.Williamson 创立了第一个心理咨询理论，提出了“以咨询者为中心“的咨询模式，随后20年心理咨询实践中该模式一直占统治地位。1942年，罗杰斯(C.R.Regers) 出版《咨询与心理治疗》(Counselingand Psychotherayp) 建立了“来访者中心“(Client—centered) 的理论理念，提出“不指示“NON DIRECTIVE 的咨询原则，他把咨询者在咨询中的角色定位于一种不判断的NONJUDGMENTAL 接纳的角色，咨询者应像镜子 一样，对来访者的语言和情感作出明确的显示。　　 1952年美国心理学会(APA) 第17个分会咨询心理分会成立，1953 年咨询心理学分会规定了正式的心理咨询专家培养标准，并成为现在教育训练委员会研究生院博士课程培养计划的认定标准。1954年二十余名心理学家创办了《咨询心理学杂志》。1955年颁发心理咨询专家执照。1956年APA咨询心理学分会发表“作为一个专业分支的咨询心理学“的报告书，报告书指出咨询心理学可以人三个方面作出贡献，并且这三者不可偏废。即第一，通过促使人的关心趋向于动机，情绪的调节，从而促进个体内在的精神世界的发展；第二，通过发展人的必要动力、动机、援助并达到个体与环境的调和；第三，正确地利用个人差，充分考虑所有成员的发展，提高社会对心理咨询的理解。1961年，美人事与指导学会颁布了《心理咨询者道德规范条例》。1969年发行了《咨询昼心理学家》The Counseling Psychologist1976年成立“美国心理健康咨询者学会“American Mental Heath Counseler Association 简称AMHCA)。今天，在美国咨询心理学有如下发展趋势。
　　①专业教育与资格的标准化，美人事与指导学会、心理会、高等教育资格认定委员会、国家咨询者资格认定委员会National Board of Certified Counselers WBCC)分别制定了教育与职业标准。要成为咨询工作者通常要通过博士学位、标准化的测验。

　　②心理咨询职业化,通过对咨询者角色的明确定义，建立一系列的职业道德规范、培训标准、权力范围、资格证书、职业证书等制度，心理咨询成为一种明确的专门职业

　　③服务领域多样化,心理咨询服务涉足学校咨询、心理健康咨询、社区心理咨询、婚姻与家庭、成人发展与老龄化咨询、此外还包括：团体咨询、测验与发展、宗教价值问题、就业与职业发展、移民、多元化、犯罪、军队人事管理等方面的研究实践。

　　④更加对人的成长一发展的关心,Erik Erikson 提出终生发展论,对成人和老年人发展更加关心。

20世纪40年代，欧洲国家心理学有卓越发展，但由于二战的影响心理学停滞不前。

　　2．心理咨询在我国发展过程， 20世纪50年代左右，黄嘉音发表了研究精神分裂症病人及心理障碍病人的论文著作，如《儿童心理病态防治案例》《儿童行为把常精神治疗实例》。1960年代李心天开展神经衰弱快速综合疗法1979年成立医学心理专业委员会，并开展了经验交流和学术研究，有的地方开展了讲习班。1982年北京师大首先成立心理咨询服务中心，之后，北京大学、上海交大、华东师大、深圳大学先后建立了心理咨询机构。之后，在北京80％的高校，上海60％的高校成立了专门的心理咨询机构。1987年前后，北京钟友彬、张伯源、南京鲁龙光、广州赵耕源等开始在医院或学校开设心理咨询门诊，发表论文集10余篇，钟友彬《中国心理分析-- 认识领悟疗法》鲁龙光《疏导心理疗法》尤其引人注目。1990年先后成立了中国心理卫生协会心理治疗与心理咨询专业委员会，大学生心理咨询专业委员会。1993年心理学报发表了心理咨询与心理治疗工作条例。1998年中国心理卫生协会首次认定30名专业心理咨询工作者的职业资格。2001年8月国家劳动与社会保障部颁发了心理咨询师国家职业标准。2002年4月在北京举办首期心理咨询师师资培训班。目前我国心理咨询和心理治疗大体上划分为三种模式：一是在医院中设立心理咨询机构，从业者一般为医生，多采取心理治疗的取向。第二是在学校中开展心理咨询,从业者一般为教师和社会工作者，多采取教育、指导与发展的模式。第三类是综合性心理咨询机构集中了心理学、医学、社会学、教育学方面的专业人员，多根据求助者的需要开展咨询或发展的模式。我国的心理咨询与心理治疗工作者其临床实践中的理论取向主要有行为主义、折衷主义、心理分析、认知行为和患者中心疗法。

　　②应注意的问题
　　 （1）应争取社会对心理的理解与支持
求助者，对心理咨询不理解，错误认识，传统思想的影响，讳疾忌医，应广泛宣传，深入实际。　　 （2）应加强从业人员专业素质培养。在国外，心理咨询专业人员必须具有临床心理学，哲学或教育学博士学位，相对而言,我国心理咨询人员素质较低，应培训，进行资格认定，制定工作人员规章制度、规范职业行为和职业道德。
　　 （3）应对进行广泛的国际学术交流西方国家心理咨询历史较长，在理论和学术方面有很多值得借鉴。
　　 （4） 探索适合我国国情的心理咨询方法。
我国与西方国家，具有不同的社会制度和不同的社会文化，一个有效的科学的心理咨询方法应该充分地考虑些点，应注意创造适合我们自身文化特点的心理咨询理论和方法。

　　二、心理咨询的对象、任务及形式

　　（一）、对象

　　 心理咨询最一般，最主要的对象，是健康人群或存在较轻的心理问题的人群。健康人群常常会面对诸如：婚姻家庭、择业、求学、社会适应等问题。这时心理咨询师可以从心理学的角度，提供中肯的发展咨询，给出相应的帮助。当求助者感到上述问题影响到生活和工作，产生心理冲突，难于自身排解时，心理咨询师可以比较合理地系统地进行分析和疏导，以缓解求助者的情绪困扰和内心冲突。

　　（二）、任务

　　 1、建立新的人际关系
咨询关系是一种诚实的、相互理解的、鼓励自我表现的人际关系、并促成来访者作出新的反应。
　　 2、认识内部冲突
心理咨询中的大多数问题，很可能是由于求助者自身的人格特点和处事风格而引起的。咨询师应该帮助对方认识到问题关健在自身，而并不是他人或外界。
　　 3、纠正错误观念
人们总以自己对事物的观察和理解是正确的，直到遇到麻烦去咨询时，求助者仍确信无疑。
　　 4、深化求助者的自我认识探索。
咨询可以引导人们自己去发现真实的自我。真正认识自己的需要、态度、动机、长处和短处。对自己的理解得以提高或深入，更有自知之明。
　　 5、学会面对现实问题。
当人们逃避现在或用不坦诚的态度对待现在时，常常陷入麻烦，他们的话题总离不开昨天和明天。对现在不能勇敢面对，或脱离实际、或抱怨咨询使求助者成为讲实在的人、讲实际的人。
　　 6、增加心理自由度
通常求助者看问题比较单纯、固执，缺乏灵活性，看不到事物的多样性、矛盾性，当面对现实时产生固执，咨询拓展其心理空间，胸怀更宽广，看问题处事更加灵活。
　　 7、帮助求助者作出新的有效行动。
咨询鼓励求助者采取导致欲望满足的有效行为，以减少烦恼。

　　(三)、形式。

　　1、发展咨询与健康咨询

　　2、个体咨询与团体咨询

　　3、门诊咨询电话咨询与互联网咨询

　　三、心理咨询对专业人员的要求

　　(一)、基本知识

　可将从业人员划分三个层次，非专业的、准专业的、专业的
　 作为专业人员要接受严格的专业训练，可以在预防、干预（必要时包括治疗）提供服务与帮助。他们通常是心理咨询专家，心理学家、精神病学家、社会工作者，以及婚姻与家庭咨询专家等。他们须具有哲学博士或教育学博士或心理学博士或医学博士学位，也可以有硕士学位，但是有更多时间的实习、助理工作阶段。按照国家职业标准规定，我国心理咨询师必须有普通心理学、发展心理学、社会心理学、咨询心理学、心理健康与心理知识，心理测量学、职业道德与相关法律等方面的基本理论知识。除此外，我们认为还应当有 变态心理学、人格心理学，对心理治疗与咨询的理论有一定的知识。

　　(二)、基本技能

　作为专业人员应具有从开始接待、利用资料、恰当的情感反应、善于适时沉默，良好的引导、恢复信心到相极时终结等方面的技能。

在咨询过程中需要运行以下技能:

　　1、初级阶段形成印象、理解求助者，善于运用观察、谈话、分析方法。

　　2、能即时自我平衡

　　3、能启发求助者独立思考。

　　4、有灵活性，随时转变咨询方式，克服求助者的阻抗和掩饰。

　　5、能把握谈话方向和内容。包括了解求助者的困境、问题出现的时间及变化，适时提出问题，发现掩饰和阻抗，引导他们认识内心深处的症结，设计方法矫正某些不良行为，向求助者进行某些解释。

　　(三)、人格特征

　　1、罗杰斯的见解：他认为第一要对人际关系感受性强，二要能对他人的反 应进行客观的观察，此外还应有人的本质态度属性。客观性；对个人的尊重；自我理解；关于理解人的行为、心理的心理学知识。

　　2、Cormier指出：有效的心理咨询者是那些可以把自己的人格特征和科学的理论方法加以完美结合的人。为此他提出6项品质作为咨询者的条件。

　　①智力：具备完整的知识结构，熟识种种心理咨询理论，对新知识具有强烈的学习愿望和能力。

　　②精力：充满活力与感染力。

　　③适应力：善于根据来访者的需要采用适当的理论和方法。

　　④支持与鼓励：热情支持来访者自己做出决策，帮助他们发挥自己的潜力，避免强制性行为，

　　⑤友善：总是有良好的意愿帮助来访者重新构筑生活或行为方式，促进其独立性。

　　⑥自我意识：不断对自己的知识结构、态度与情感有明确的认识，自知之明。

　　3、GUY 认为有效的咨询者具有下列特征：

　　①对人具有强烈的兴趣，充满好奇并喜欢探究。

　　②具有倾听的能力。

　　③善于沟通，喜欢与他人交流。

　　④共情，善于理解他人，设身处地。

　　⑤较强的情感洞察力，善于处理种种情感问题。

　　⑥内省，对自己的能力有清醒的认识，并善于在心理咨询中把握自己。

　　⑦宽容，有能力控制自己的不满情绪。

　　⑧幽默，可以发现生活中积极有趣的一面。

　　4、美国心理学会临床心理学者培养计划中心对咨询者人格特性的要求。

　　①优秀的智力和判断力。

　　②独特性，变通的才能。

　　③新鲜感和好奇心。

　　④不是将个人作为操作的材料，关心人、尊重人。

　　⑤能洞察自己的人格特征，有幽默感。

　　⑥有较强的对心理活动复杂性的感受能力

　　⑦宽容，不妄自尊大。

　　⑧与他人确立温和的、信赖的关系的能力。

　　⑨勤奋，具有规律从事工作的习惯，具备忍受压力的能力。

　　⑩责任感。

　　⑾与他人协调性。

　　⑿人格圆满，克已心，安定感。

　　⒀有辨别伦理价值的能力。

　　⒁有教养。

　　⒂对心理学，特别是对心理临床方面有浓厚的兴趣。

　　5、Watkins 认为心理咨询者应保持心理健康，由于职业的特性，咨询者面对工作的生活的双重压力建议咨询者：

　　①多与身心健康的人交往。

　　②在具有责任感、使命感的机构与富有献身精神的同事一道工作。

　　③理智的选用心理咨询的理论和方法。

　　④经常使用“压力缓解”练习。

　　⑤善于改变环境中的压力因素。

　　⑥使用自我测验。

　　⑦定期检查和澄清心理咨询的角色、预期和信念。

　　⑧寻求必要的个体心理咨询或治疗。

　　⑨保留一定的私人时间和自由。

　　⑩对来访者保持一种公正的、关心的态度，要善于超然事外。

　　（四）、职业道德

　　1、职业道德准则的作用

　　①可以从行业管理的角度对该职业加以保护。

　　②有利于控制职业内部的不同意见，消除彼此间的争议，促进职业内部的稳定性和团结。

　　③可以为向公众提供服务的实践者提供必要的保护。

　　④可以为来访者提供保护自己的法律依据。

　　2、职业道德准则的局限性。

　　①有一定的历史局限性，此一时，彼一时，道德标准不尽相同。

　　②不是所有的问题都可以用职业道德准则加以规范。

　　③实施困难，难以有效监督。

　　④有些问题无法在职业道德准则中涉及，有时法律与准则之间有矛盾。

　　⑤在咨询中，要充分考虑，顾及各方面的利益和需要，事实上是很困难的。

　　⑥准则无法是有预见性、无法知道在一种新的情景中应该怎样才能算是道德的。

　　3、防止出现下列不道德心理咨询行为

　　①泄密

　　②吹嘘自己

　　③不负责的或玩忽职守的行为

　　④把自己的价值观强加给来访者

　　⑤诱导，强化来访者的依赖性

　　⑥明显违背来访者利益的行为

　　⑦与来访者发生性行为

　　⑧不合理的收费或额外加收费

　　⑨不真实的广告宣传

　　4、评价心理咨询者行为是否道德的标准（Swanson）

　　①个人的和职业的诚实，咨询者同事之间、咨询双方应相互坦诚。

　　②以符合来访者的最在利益为原则，避免把自己的价值观强加于来访者，而不管或忽视来访者的真正需要。

　　③咨询者没有个人的欲望和图谋。

　　④能证明自己所采取的咨询行为是正当的，是目前专业发展所能作出的最好选择。

　　（五）、理论取向

　　心理咨询刚刚开始兴起时只有两种理论模式：Williamson的“临床咨询“（Clinical Counseling）和罗杰斯“来访中心“（Client Centered）的方法。而现今，据说有400种以上的理论和方法，实践证明，并非任何一种理论或方法都适用于每一个心理咨询者或来访者的需要，因此，对理论的掌握、理解与选择至关重要。

　　1、 理论的意义：

　　①为咨询者提供可操作的指导.

　　②有效地帮助咨询者发现不同事件之间的共性和相互关系。

　　③促使咨询者对他们可能忽视的事件及相互关系，予以必要的关注和考察。

　　④帮助咨询者更加关注有意义的数据或信息，并可以有效地理解这些所表达的含义。

　　⑤帮助咨询者鼓励、支持来访者在行为上有意义的改变。

　　⑥帮助咨询者对新旧理论和方法做出评价，是新的咨询理论与方法诞生的基础。

　　2、折衷心理咨询

　　折衷心理咨询的基本出发点是：

　　①每一个来访者都有自己特殊的心理问题。

　　②每一个来访者都有不同于他人的人格、动机、信念，期待和生活经历等对咨询产生影响的特征。

　　③每一种咨询理论或方法都有它自己的特点`长处和短处.

　　④没有一种咨询理论或方法对所有的来访者都有效.

　　折衷主义心理咨询强调:心理咨询者应通盘把握各种理论,以便必要时选择其中的有效成分,灵活地适用来访者的需要

　　3、有效的理论的条件

　　①清晰，易于交流和理解,理论方法严谨,逻辑性强,而不相互矛盾.

　　②综合性,可以对种种现象做出解释,具有广泛的适应性.

　　③明确,具有启发性。

　　④可明确地指导研究。

　　⑤实用性,可以指导初中者进行有效的实践。

　　四、几种主要的理论与方法

　　(一)、精神分析学

　　又称心理分析理论或心理动力学,由S--Fraced所创立,经典精神分析理论的基本思想主要反映在弗洛伊德的《梦的解析》《新精神分析导论》《自我与本我》三部著作之中。

　　1、意识`前意识`无意识

　　无意识和当前事件相一致,是对外部世界的明确认识,前意识是处于意识和元素意识之间的一块区域,过去的经验如果给出一定的线索,这些记忆或经验可以被回忆出来.在前意识下面是无意识,又称潜意识,其内容在意识之外,努力注意也察觉不到。是人格中最有力的部分,是心理的主宰,一切意识行为的基础.

　　2、本我、自我和超我

　　本我与无意识相对应,是人格中最原始`最模糊`最难了解的部分,包含了本我冲动和被压抑的习惯,倾向.本我按照”快乐原则”行事,具有盲目性,不分好坏。自我是本我中的一部分,是现实化了的本我,自我按“现实原则”行事,在现实与本我的非理性之间起调节作用,寻求两者的平衡,它是理性和慎重的。超我:也称理想自我,道德化了的自我,是人格中道德`良知`文明的部分.

　　3、心理动力学
　　 Frelld 假定心理活动驱动力是一种心理能量,它出自先天的本能,分为两类驱力:1同自我或自我保护有关的驱力,如饥`渴`等生理需要,满足生存需要.2`性爱的驱力,与性和种种繁衍有关.但Freud把性欲的能量源泉即里比多( Libido )看成是驱使人寻求感官快乐的心理能量,将里比多的作用扩大化形成所谓”泛性论”.

　　4、症状的形成及意义

　　本能欲望在现实中不能得到满足,就要另找出路,性欲退行固着或以非常态的方式发泄,为自我所不容,产生焦虑,内心痛苦.为了避免焦虑的发展,自我采用各种心理防御机制,把焦虑转化为躯体症状(如癔症),强迫症为消除焦虑,自我使用”抵消”机制,如反复洗手.关门.

　　Freud认为,症状的意义病人不清楚,起源于无意识,如果病人明了病状的潜意识意义,症状即可消除.咨询就是帮助来访者对自己人格中的无意识内容获得更多的了解,包括早期生活中面对痛苦或威胁而被压抑的观念.欲望,对无意识中被压抑的观念获得领悟(Insight)即将潜意识中的冲突上升到意识中,然后加以分析.讨论,使潜意识里的能量得以释放,则症状自然会消失.

　　(二)、行为主义

　　一般认为,华生1913年发表的《从行为主义看心理学》一书,宣告了行为主义心理学的诞生.到20世纪80年代行为主义逐渐定型为三个主要的理论流派:反应学习理论(respondent learning )操作性条件反射理论( operant conditioning )社会学习理论(social learning )行为主义者认为,心理学不应该以主观体验到的知觉和意识为研究对象,而应该是行为,心理咨询中的来访者所面临的问题是由于不恰当的行为或无节制的行为造成的.因此,咨询者的目标是帮助来访者学会新的行为方式或修正/控制那些无节制的行为方式,用恰当的行为代替不恰当的行为方式.常用于矫正饮食异常.药物滥用,克服焦虑.压力和人际关系困难.

　　1、行为主义的基本出发点

　　①都极为注重来访者的行为过程,即外显行为的过程,

　　②都关注的是来访者“此时/此地”的行为,而不是“彼时/彼地”的行为”

　　③都认为人类的一切行为都是通过学习获得的,无论是适应的.恰当的行为方式,还是不适应.不恰当的行为方式

　　④都相信在改变不恰当行为过程中,学习是最有效的手段.

　　⑤把工作的重点放在来访者确定恰当的咨询(治疗)目标上.

　　⑥拒绝“人格是由特质”(Traits )组成的”这一概念。

　　⑦强调经验证据的获得和科学方法的支持.

　　2、三个主要流派:

　　①反应学习理论

　　华生受巴再洛夫经典条件反射学的影响,建立了刺激反应模式,R=F(S) .他不去考虑刺激与反应中的心理过程,认为即使是思维,也不过是一种内部言语的引起的能被客观记录的行为.反应学习论认为,人的学习并不需要人或有机体的积极参与,学习只是两类刺激的联结,人类的情感`行为是刺激联结的结果.咨询实践中,来访者常常会把某些特殊事件与自己的情感联系起来.由于反应学习的原因,每当遇到某些事件时,即会导致情绪反应,这些反应并不需要个体积极参与.

　　②操作学习理论

斯金纳(B.Skinner )建立了操作行为主义,提出了R=F(S.A) 公式,A为实验者在研究中所控制的实验变量,称“第三变量”,这一模式不思考了某一刺激和某一反应之间的关系,而且了考虑了改变刺激与反应的其他条件的作用.该理论认为个体的积极参与是学习发生的基础,他关心学习发生中人是如何操作的,认为在理想状态下,人的行为要么是获得奖励,要么受到惩罚,而学习就是在奖励或惩罚中发生了,每个人会因为奖励面加强自己的行为,因惩罚而减少另一些行为.

　　3.社会学习理论

　　班都拉(A.Bandura ) 认为,人们通过观察别人的行为而获得知识(包括行为方式),即模仿学习,人具有主观能动性,具有理性认知的能力,具有合理地控制和调节自己行为的能力.人可以观察学习别人,也可以自我调整.重新组合行为,形成新的行为方式.

　　(三)人本主义

　　人本主义起源于20世纪50年代,主要不满足于当时流行的两大心理学派行为主义和精神分析学派而兴起的,人本主义者认为精神分析理论来源于病人,而行为主义忽视了人的意识`思维`忽视了人性.人本主义认为人作为一个整体,有能力选择,引导自己的行为,只要条件合适,都有达到自我实现的倾向.由于对人的个性和自由的重视而普遍被接受,自称“第三势力”.人本主义咨询理论与方法主要有”人为中心””存在主义””格式塔”理论.

　　1、人本主义的共同特点:

　　①都认为人的本质是好的,积极的,建设性的,现实的,真诚的和理性的,重视促进来访者的成长和发展.

　　②都持人类现象学的哲学观,认为个体对环境采取怎样的看法.态度.认识,全对他们的行为产生重要的影响.

　　③都重视在咨询者与来访者之间建立良好的咨询关系.

　　④强调对来访者自己的情绪的处理,把有效地改变不良情绪作为改变来访者行为的必要前提.

　　2、罗杰斯的三种态度

　　①共情(empathy )咨询者应站在来访者的立场上,去了解他们的知觉,去体验他们所看到的感觉到的世界.
　　②无条件尊重(unconditional positive regards )咨询者应对来访者的行为不作任何解释,不做不必要的追究,不表示同意与否,不做解释.要相信来访者有足够的能力了解自己,并能作出建设性的改变.

　　③真诚(genuineness )咨询者要努力地.设身处地感受来访者的经验世界,并且把自己的感受向来访者真诚地表达出来,达到经验的交流和共享.

　　3、存在主义

　　存在主义相信人通过自己所做出的选择形成了自己的存在,心理咨询的核心是帮助病人认识和体验自己的存在.咨询者要帮助来访者发现,理解个体存在的结构,即找到存在感.存在主义重视人的选择自由,人是自己生存的主宰.存在主义把咨询的重点放在探索焦虑在人生命的意义上,焦虑一方面导致个体成员的停滞`另一方面,适当的焦虑是健康的.有推动力的,可以促进人的改变,由于感到自己的局限,而发挥自己的潜能..

　　(四)认知心理学

　　认知心理学关注思维方式和观念,“万物本无好坏,皆思想使然”,人的情感和行为受到思维方式和观念的支配,认知产生情绪和行为,异常的认知产生异常的情绪及行为.认知歪典是原发的,情绪障碍是继发的如果改变人的思维方式,他的行为和情感也会相应改变,认知咨询的目标不是适应不良的行为,而是适应不良的认知.

　　Ellis创立了理性情绪治疗理论( rational emotive therapy ,RET ),RET认为人是有“理性与非理性,合理与疯狂的双重性”,非理性观念或是思维方式是指那些使人以烦意乱的虚构或想法.

　　Ellis认为,从本质上讲,人类是容易上当的,易受暗示的,因很容易引起烦恼,人都是容易犯错误的,不可能十全十美,如果我们在评价自己时,把这一要领抛在一边,这是一个错误.因此,Ellis 强调在己的行为进行描述/思考和评价时,应该把自己的行为与自己这个“人”分开,如果做错了事应该说“我做的不好”,而不说“我不好”。

　　52、如何对抑郁症进行心理治疗
　　俗话说“心病还须心药医”，绝大多数的抑郁症病人病前有一定的诱因（如挫折、遭受不幸等），同时在出现情绪抑郁、低落过程中产生悲观。失望和孤独、无助感。这些情况，一般来说可以用心理治疗——即所谓的“心药”来处理。因为根据国外近20年来的临床研究发现，相当一部分的抑郁症病人经过心理治疗或多种治疗方法（合并药物）的处理或帮助可以得到治愈或缓解。如美国曾作过一项大样本的随访研究，发现人际心理治疗和认知行为治疗对抑郁症门诊病人的疗效与三环类抗抑郁药（丙味酸）相似，有效率为60％-80％。

　　心理治疗对抑郁症病人来说是比较合适的，首先，因为它不会产生像药物治疗和电休克治疗所致的生理副反应，因此对那些药物副反应明显或害怕微电休克治疗的病人来说比较适用。第二，临床上约有10％-30％的难治性病人，即对药物没有疗效的抑郁症可以合并心理治疗以取得效果。第三。药物可以治疗抑郁症状，但停药后相当一部分病人仍会复发或在今后的生活中遇到挫折又会出现抑郁，而心理治疗可以教会病人如何去面对和适应挫折，调节自己的心理平衡，即所谓的“吃一堑，长一智”，提高病人的心理和社会适应技能。另外，临市上药物和电休克的治疗效果在4～6周内便出现，而心理治疗的效果则是在6～8周后出现，即它的疗效出现时间较慢，但疗效较稳定。不要因为2～4周未见疗效而放弃心理治疗。

　　根据不同的抑郁表现和临床医生的擅长，可以选用不同的心理治疗方法。这就像溃疡病的治疗，可以用西药，也可以用中药或外科手术治疗一样。如果病人一直是郁郁寡欢、悲悲切切，像《红楼梦》中所述的林黛玉式的抑郁性性格的话，可以采用支持、安慰或心理动力学的治疗，着重消除自卑心理。提高自信。如果病人表现为不善交际，与领导和同事关系相处不好，孤僻、退缩和与社会隔离，可以采用社交技巧训练、人际关系指导，帮助其学会如何与人交谈和交往，同时认识到人是社会性的，不可能孤立于社会而生活，每日要与人打交道，从而提高病人的社会适应性和交往能力。如果病人因为婚姻矛盾、家庭破裂等出现的抑郁、悲观和绝望，可以考虑采取夫妻指导、家庭关系咨询协调，以及性心理等方面的心理治疗，解决处理婚姻和家庭问题，从而缓解抑郁症状。表2列出了一些常用心理治疗方法对不同抑郁症状的适应指征。

　　当然，心理治疗也不是万能的，对一些严重的抑郁症病人来说，登先是药物治疗或电休克治疗，然后再考虑合并使用心理治疗的方法。另外，需要注意的是，心理治疗并不排斥其他治疗方法的应用，尤其是药物治疗，倘若与药物治疗合用，对抑郁病人往往会起到事半功倍的叠加效用。